Unterschied zwischen B -Zell- und T -Zell -Lymphom

Schlüsselunterschied - B -Zelle gegen T -Zell -Lymphom
 

Malignitäten des lymphoiden Systems sind als Lymphome bekannt. Sie können an jedem Ort entstehen, an dem lymphoides Gewebe gefunden wird. Die Inzidenz mehrerer Subtypen der Krankheit hat im Laufe der Jahre zugenommen. Die häufigste Darstellung der Lymphome ist die periphere Lymphadenopathie oder Symptome aufgrund okkulter Lymphknoten. Laut WHO-Klassifizierung gibt es 2 Arten von Lymphomen als Lymphome von Hodgkin und Non-Hodgkin. Das Lymphom von Nicht-Hodgkin ist ein Dachbegriff, der ein mehrfach eingestufter Sub-Klassifizierungsspektrum von B-Zell-Malignitäten abdeckt. Ungefähr 80% der NHL sind von B-Zell-Ursprung und die verbleibenden 20% sind von T-Zell-Ursprung. Dies kann als Schlüsselunterschied zwischen B -Zell- und T -Zell -Lymphom angesehen werden. Die Unterklassifizierung von NHL erfolgt nach der Herkunftszelle (T -Zelle oder B -Zelle) und dem Stadium der Lymphozytenreifung, bei der die Malignität auftritt (Vorläufer und Reife).

INHALT

1. Überblick und wichtiger Unterschied
2. Was ist B -Zell -Lymphom
3. Was ist T -Zell -Lymphom
4. Ähnlichkeiten zwischen B -Zell- und T -Zell -Lymphom
5. Seite für Seitenvergleich - B -Zelle gegen T -Zell -Lymphom in tabellarischer Form
6. Zusammenfassung

Was ist B -Zell -Lymphom?

Malignitäten des lymphoiden Systems, die aus B-Lymphozyten-Ursprung sind, werden als B-Zell-Lymphome bezeichnet. Etwa 80% aller NHL stammen aus B -Zellen -Ursprung. Die Hauptsubtypen von B -Zell -Lymphomen sind follikuläre Lymphome, diffuse große B -Zell -Lymphome, Burkitt -Lymphom, Mantelzellenlymphom und lymphoplasmazytisches Lymphom

Follikularlymphom

Follikuläres Lymphom ist das zweithäufigste NHL weltweit. Diese sind bei Kindern selten zu sehen und treten normalerweise in Menschen im mittleren Alter oder ältere Menschen auf. Die meisten Patienten erleben an mehreren Stellen schmerzlose Lymphadenopathie. Einige Patienten können B -Symptome aufweisen. Bei bestimmten Subtypen ist die Infiltration von Knochenmarks. Obwohl der Anteil der Patienten, die diese Erkrankung vollständig geheilt haben.

Bei bis zu 25% der Patienten kann eine Umwandlung in diffuses großes B-Zell-Lymphom auftreten.

Management

Stufe 1 - Megavoltage -Bestrahlung

Stadium 2-Chemo-Immuntherapie mit Rituximab, Chop-R (Cyclophosphamid, Doxorubicin, Vincristin und Prednisolon plus Rituximab) und R-CVP (Rituximab plus Cyclophosphamid, Vincristin und Prednisolon) einbezieht

Diffuse großes B-Zell-Lymphom

Es ist das zweit häufigste Lymphom in der Kindheit und das häufigste erwachsene Lymphom weltweit. Es gibt eine Überlappung zwischen dem klassischen diffusen großen B-Zell-Lymphom und dem Burkitt-Lymphom. Das Ereignis bei Männern ist höher als bei Frauen.

Abbildung 01: Diffuse großes B -Zell -Lymphom  

Klinische Merkmale

• Schmerzlose Lymphadenopathie
• Darmsymptome
• 'B'Symptoms

Management

Bei einem jüngeren Patienten ohne Risikofaktoren besteht die große Möglichkeit einer vollständigen Heilung. Behandlungen sollten kurz nach der Diagnose eingeleitet werden.

Krankheit mit geringem Risiko-'Chop-R' gefolgt von der Bestrahlung von Feld

Zwischen- und schlechtes Risiko -Chemoimmuntherapie, "Chop -R"

Burkitts Lymphom

Das am schnellsten proliferierendste Lymphom ist Burkitt's Lymphom, das eine sehr schnelle Verdoppelungszeit besitzt. Es ist die häufigste Malignität der Kindheit weltweit. Die Inzidenz bei Frauen ist höher als bei Männern. Es gibt 3 Haupttypen von Burkitts Lymphomen als endemisch (immer Epstein-Barr-Virus-assoziiert), sporadisch, AIDS-verwandt. In der westlichen Welt hat sich in den letzten 10 Jahren die Prognose von Burkitts Lymphom deutlich verbessert.

Klinische Merkmale

• Kiefertumor
• Bauchmasse

Management

Nach den entsprechenden Untersuchungen sollte der Patient vor jeder Therapie hämodynamisch und metabolisch stabil gemacht werden. Es sollten Maßnahmen ergriffen werden, um das Tumor -Lyse -Syndrom zu minimieren. Nach Beginn der Behandlung sollte häufig die Überwachung von Elektrolyten durchgeführt werden. Die Standardbehandlung umfasst eine zyklische Kombination aus Chemotherapie.

Was ist T -Zell -Lymphom?

Lymphome, die einen T-Lymphozyten-Ursprung haben, werden als T-Zell-Lymphome bekannt. Sie machen 20% aller NHL aus. T-Zell-Lymphome sind im Osten relativ häufig. Die häufigste Darstellung der Krankheit ist knoten und Haut. Periphere T-Zell-Lymphome mit der Knotenpräsentation haben eine schlechte Prognose.

Peripheres T-Zell-Lymphom und Angioimmunoblastik-T-Zell-Lymphom sind die häufigsten Subtypen von T-Zell-Lymphomen. Die primäre Darstellung beider Formen ist die Lymphadenopathie. 'B' Symptome sind in den T-Zell-Lymphomen häufig vorkommen, im Gegensatz zu B-Zell-Lymphomen. In Angioimmunoblastischen T-Zell-Lymphomen können Merkmale einer entzündlichen Erkrankung mit Fieber, Hautausschlägen und Elektrolytanomalien beobachtet werden. Diese Symptome verbessern sich schnell mit der Verabreichung von Kortikosteroiden oder einer geringen Dosis von Alkylierungsmitteln.

Abbildung 02: Hautlymphom aus Hautzellen

Management

Nach den Standarduntersuchungen werden Patienten mit zyklischer Kombinationschemotherapie behandelt. Da T-Zellen CD20 nicht exprimieren, wird Rituximab bei der Behandlung von T-Zell-Lymphomen nicht verwendet. Es gibt kein äquivalentes Medikament für T-Zell-Lymphome. Zusammen mit der Behandlung kann die Auflösung der Krankheit auftreten, aber es finden normalerweise Rezidive zwischen den Zyklen statt. Die zweite Linie -Therapie ist nicht sehr zufriedenstellend, obwohl die myeloablative Therapie einem geringen Teil der Patienten zugute kommt.

Was sind die Ähnlichkeiten zwischen B -Zell- und T -Zell -Lymphom?

• Beide Arten von Lymphomen entstehen aus den lymphoiden Geweben

Was ist der Unterschied zwischen B -Zell- und T -Zell -Lymphom?

Zusammenfassung -B -Zelle gegen T -Zell -Lymphom

Der Unterschied zwischen B -Zell- und T -Zell -Lymphom liegt hauptsächlich in ihrem Ursprung; Lymphoide Malignitäten, die aus B-Lymphozyten-Ursprung sind, werden als B-Zell-Lymphome bekannt. Die Diagnose dieser Malignitäten in ihren vorläufigen Stadien verbessert die Krankheitsprognose drastisch. Daher sollte ein medizinischer Beratung erhoben werden, wenn eine Person eine der Warnzeichen hat, die in diesem Artikel erörtert wurden.

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Verweise:

1. Kumar, Parveen J., und Michael l. Clark. Kumar & Clark Klinische Medizin. Edinburgh: w.B. Saunders, 2009. Drucken.

Bild mit freundlicher Genehmigung:

1. "Diffuse großes B -Zell -Lymphom - Cytology Low Mag" durch Nephron - eigene Arbeit (CC BY -SA 3.0) über Commons Wikimedia
2. "Haut -T -Zell -Lymphom - Intermed Mag" von Nephron - eigene Arbeit (CC BY -SA 3.0) über Commons Wikimedia