Unterschied zwischen Kardiomyopathie und Herzmischungsversagen

Schlüsselunterschied - Kardiomyopathie gegen Congestive Herzversagen
 

Herzfehler und Kardiomyopathien sind zwei häufige Erkrankungen, die für Millionen von Fällen von Mortalität und Morbidität auf der ganzen Welt verantwortlich sind. Kardiomyopathien sind eine heterogene Gruppe von Krankheiten des Myokards, die mit mechanischer und/oder elektrischer Dysfunktion verbunden sind, die typischerweise unangemessene ventrikuläre Hypertrophie oder Dilatation aufweisen. Sie werden durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht, die häufig genetisch bedingt sind. Sie sind entweder auf das Herz beschränkt oder sind Teil verallgemeinerter Multi-System-Störungen, die häufig zu kardiovaskulärem Tod oder progressiven Herzversagen führen. Die Unfähigkeit des Herzens, Blut in angemessener Geschwindigkeit zu pumpen, um die Stoffwechselanforderungen des Körpers zu decken. Der wichtigste Unterschied zwischen Kardiomyopathie und Herzversagen ist das, dass kongestiv Herzversagen ist tatsächlich eine Manifestation der Kardiomyopathien, deren pathologische Veränderungen die normale Funktion des Herzens stören.

INHALT

1. Überblick und wichtiger Unterschied
2. Was ist Kardiomyopathie
3. Was ist ein Herzversagen von Congestiven?
4. Seite an Seite Vergleich - Kardiomyopathie gegen Congestive Cardiac Versagen in tabellarischer Form
5. Zusammenfassung

Was ist Kardiomyopathie?

Kardiomyopathien sind eine heterogene Gruppe von Krankheiten des Myokards, die mit mechanischer und/oder elektrischer Funktionsstörung verbunden sind, die normalerweise unangemessene ventrikuläre Hypertrophie oder Dilatation aufweisen.  Sie treten aufgrund einer Vielzahl von Ursachen auf, typischerweise aufgrund der Genetik. Sie sind entweder auf das Herz beschränkt oder sind Teil verallgemeinerter Multi-System-Störungen, die häufig zu kardiovaskulärem Tod oder progressiven Herzversagen führen.

Arten von Kardiomyopathie

Es gibt drei Hauptarten von Kardiomyopathien:

Dilatative Kardiomyopathie

Diese Art von Kardiomyopathien ist durch fortschreitende Herzdilatation und kontraktile (systolische) Funktionsstörung gekennzeichnet, normalerweise mit gleichzeitiger Hypertrophie.

Ursachen

• Genetische Mutationen
• Myokarditis
• Alkohol
• Geburt
• Eisenüberlastung
• Supraphysiologischer Stress

Morphologie

Das Herz ist vergrößert, schlaff und schwer. Das Vorhandensein von Wandthrombi wird allgemein beobachtet. Histologische Befunde sind nicht spezifisch.

Klinische Merkmale

• Patienten leiden normalerweise unter Dyspnoe, leicht Müdigkeit und schlechter Anstrengungskapazität.

Hypertrophe Kardiomyopathie

Dies ist eine genetische Störung.

Morphologie

• Massive Myokardhypertrophie
• Unverhältnismäßige Verdickung des interventrikulären Septums in Bezug auf die freie Wand. Dies wird als asymmetrische Septumhypertrophie bezeichnet.
• Massive Myozytenhypertrophie, unregelmäßige Anordnung von Myozyten und kontraktilen Elementen in Sarkomeren und interstitieller Fibrose sind die einzigartigen mikroskopischen Merkmale.

Klinische Merkmale

• Das Schlaganfallvolumen wird aufgrund der Beeinträchtigung der diastolischen Füllung verringert.
• Vorhofflimmern
• Wandmaler Thrombi

  

  Abbildung 01: Haupttypen der Kardiomyopathie

Restriktive Kardiomyopathie

Dies ist die am wenigsten häufige Art von Kardiomyopathien und ist durch eine primäre Abnahme der ventrikulären Einhaltung gekennzeichnet, was zu einer beeinträchtigten ventrikulären Füllung während der Diastole führt.

Ursachen

• Strahlungsfibrose
• Sarkoidose
• Amyloidose
• Metastasierte Tumoren

Was ist ein Herzversagen von Congestiven??

Herz -Herzversagen ist die Unfähigkeit des Herzens, Blut mit einer Geschwindigkeit zu pumpen, die ausreicht, um die Stoffwechselanforderungen des Körpers zu decken.

Mit der fortschreitenden Verschlechterung der Herzfunktionen werden mehrere Kompensationsmechanismen ausgelöst, um die mangelnde Pumpfähigkeit des Herzens auszugleichen. Diese Mechanismen sind

• Frank -Starling -Mechanismus
• Myokardanpassungen wie Hypertrophie
• Aktivierung von neurohormonalen Mechanismen wie dem Renin-Angiotensin-Aldosteronweg.

Im Endstadium werden diese kompensatorischen Mechanismen ebenfalls überwältigt, was die Patienten in einen lebensbedrohlichen Zustand bringt.

Pathophysiologie

Drucküberlastungsüberlastung

   ↓ ↓

           Die Arbeitsbelastung des Herzens nimmt zu

↓

Die Belastung des Myokards des linken Ventrikels nimmt zu

↓

Aktivierung von Genen und Proteinsynthese

↓

Gewicht und Größe des Herzens nehmen zu

↓

Koronarblutversorgung wird unzureichend

↓

Ischämie zu den Herzmuskeln

↓

Ischämischer Tod der Herzmuskeln

↓

              Herzversagen

Abbildung 02: Anzeichen und Symptome eines Herzversagens

Links einseitiges Herzversagen

Wenn ein Herzversagen aufgrund der ineffizienten Funktion des linken Ventrikels auftritt. In dieser Situation erzeugt der linke Ventrikel nicht genügend Kraft, um Blut im Körper zu verteilen. Infolgedessen akkumuliert sich Blut in den linken Seitenkammern des Herzens und führt schließlich zu Lungenödemen und pulmonaler Hypertonie.

Ursachen

• Ischämische Herzkrankheiten
• Hypertonie
• Aorten- und Mitralklappenerkrankungen
• Primäre Myokardkrankheiten

Morphologie

Herz - Morphologische Veränderungen des Herzens hängen von der Schwere des Zustands ab. Linksventrikuläre Hypertrophie wird typischerweise zusammen mit anderen Veränderungen wie Myokardinfarkten beobachtet. Bereiche der Fibrose können unter dem Lichtmikroskop beobachtet werden.

Lunge - Die Lungen sind aufgrund der Überlastung der Lungenzirkulation schwer, nass und ödematös.

Klinische Merkmale

• Husten
• Dyspnoe
• Orthopnoe
• Paroxysmale nächtliche Dyspnoe
• Wenn die Nierenperfusion stark beeinträchtigt wird, kann es ischämische Schäden am Nierenparenchym geben und es kann zu Azotämie führen.
• Die mangelnde Blutversorgung des Gehirns kann zu einer ischämischen Enzephalopathie führen.

Rechtsbehinderte Herzinsuffizienz

Die häufigste Ursache für die Herzinsuffizienz ist die links -Seiten -Herzinsuffizienz. Wenn eine rechtsseitige Herzinsuffizienz als Ergebnis einer Pathologie in der Lunge auftritt, wird sie Cor Pulmonale genannt.

Links sieben - Herzinsuffizienz

↓

Im linken Ventrikel sammelt sich Blut an und verließ Atrium

      ↓

Blutstase im Lungenkreislauf

↓

Lungenödem und Lungenhypertonie

↓

Arbeitsbelastung des linken Ventrikels steigt

↓

Morphologische Veränderungen wie ventrikuläre Hypertrophie

↓

Ischämische Schäden aufgrund unzureichender Koronarblutversorgung

↓

Rechtsbehinderte Herzinsuffizienz

Morphologische Veränderungen

Herz - Hauptveränderung im Herzen ist die Hypertrophie des rechten Ventrikels

Leber- und Portalsystem

Aufgrund der Überlastung der Portalgefäße tritt eine portale Hypertonie auf, was zur Vergrößerung der Leber führt, die als Portalhepatomegalie bekannt ist.

Pleura -Erguss, Perikarderguss und Peritonealergüsse sind ebenfalls zu beobachten.

Was ist der Unterschied zwischen Kardiomyopathie und Herzversagen von Congestiven?

Zusammenfassung

Die Inzidenz der Krankheiten Kardiomyopathie und Herzversagen hat in den letzten Jahrzehnten dramatisch zugenommen. Der sitzende Lebensstil, der Alkoholkonsum, die ungesunde Ernährung und der Stress sind die Hauptfaktoren dafür, die dazu beitragen. Es ist äußerst wichtig, regelmäßig Übungen zu machen und mehr Aufmerksamkeit auf Ihre Gesundheit zu schenken, wenn Sie keinen plötzlichen Tod haben möchten.

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Verweise:

Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas und Nelson Fausto. Robbins und Cotran pathologische Grundlage der Krankheit. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders, 2010. Drucken.

Bild mit freundlicher Genehmigung:

1. "Hauptkategorien der Kardiomyopathie" von Npatchett - eigener Arbeit (CC BY -SA 4.0) über Commons Wikimedia
2. "Herzinsuffizienz" von National Heart, Lung und Blood Institute, National Institutes of Health (Public Domain) über Commons Wikimedia