Unterschied zwischen Leberzirrhose und Leberkrebs

Schlüsselunterschied - Leberzirrhose gegen Leberkrebs
 

Zirrhose ist eine pathologische Erkrankung, die durch die Umwandlung der gesamten Leber in parenchymale Knötchen gekennzeichnet ist, die von faserigen Bändern und variablen Graden des Gefäßabschlusses umgeben sind. Der Hauptunterschied zwischen Leberzirrhose und Leberkrebs besteht darin Leberkrebserkrankungen können sich auf die angrenzenden Organe und dann auf die entfernten Stellen ausbreiten.

INHALT

1. Überblick und wichtiger Unterschied
2. Was ist Leberzirrhose 
3. Was ist Leberkrebs
4. Ähnlichkeiten zwischen Leberzirrhose und Leberkrebs
5. Seite an Seitenvergleich - Leberzirrhose gegen Leberkrebs in tabellarischer Form
6. Zusammenfassung

Was ist Leberzirrhose?

Leberzirrhose ist eine pathologische Erkrankung, die durch die Umwandlung der gesamten Leber in parenchymale Knötchen gekennzeichnet ist, die von faserigen Banden und variablen Graden des Gefäßabschlusses umgeben sind. Chronische Entzündung der Leber führt zum Tod von Hepatozyten in massivem Maßstab. Als Reaktion auf diese Hepatozytenzerstörung wird Fibrose aktiviert. Fibrose ersetzt die beschädigten funktionellen Hepatozyten durch Narbengewebe, die Kollagen enthalten, und beeinträchtigt die Leberfunktionen. Zirrhose ist das ultimative Ergebnis des Wiederauftretens dieses Prozesses.

Ursachen

• Alkohol
• Chronische virale Hepatitis (Hepatitis B oder C)
• Nicht alkoholische Fettleber
• Primär sklerosierende Cholangitis
• Autoimmunlebererkrankung
• Primäre und sekundäre Gallenzirrhose
• Mukoviszidose
• Hämochromatose
• Wilson -Krankheit
• Alpha 1 -Antitrypsin -Mangel
• Jeder andere chronische Zustand, der die Leber betrifft

Pathophysiologie

• Leberverletzung
• Produktion von Zytokinen durch Kupffer -Zellen und Hepatozyten
• Aktivierung der Sternzellen im Raum der Diskette durch die Zytokine
• Umwandlung der Sternzellen in myofibroblastenähnliche Zellen
• Produktion von Kollagen, entzündlichen Zytokinen und anderen Mediatoren, die Fibrose fördern

Morphologie

Zirrhose bedeutet das Endstadium einer progressiven Lebererkrankung. Es gibt mehrere prominente pathologische Veränderungen, die normalerweise in einer Leberzirrhose beobachtet werden.

• Ein Läppchen ist die Funktionseinheit der Leber. Eine gesunde Leber hat Millionen von Läden ordentlich angeordnet. Bei der Zirrhose ist diese lobuläre Architektur verändert, was die Leberfunktionen beeinträchtigt.
• Heilungsmechanismen werden aufgrund des anhaltenden Leberschädens aktiviert. Daher können fibröse Septae und zahlreiche regenerative Knoten sowohl mikroskopisch als auch makroskopisch beobachtet werden.
• Basierend auf der Art der regenerativen Knötchen wird die Zirrhose in drei Gruppen eingeteilt:

In Mikronodularzirrhose, Die Knötchen sind relativ klein. Wenn es große Knötchen gibt, wird dieser Typ als der identifiziert Makronodularzirrhose. In einigen Fällen ist es möglich, sowohl große als auch kleine Knötchen in einer Leber mit Zirrhose zusammen zu haben. Diese Form der Zirrhose wird als die genannt Mischtypzirrhose.

• Das Netzwerk von Blutgefäßen, die dem hepatischen Parenchym Blut versorgen, wird aufgrund von Fibrose verschiedenen Konformationsveränderungen ausgesetzt. In den faserigen Septae entwickeln.
• Kollagen akkumuliert sich im Raum der DISSE und verschließt die Fenestrationen in den Kapillaren. Dies verringert die Effizienz des gelösten Transfers durch Kapillarwände.
• Die Leber ist GALE gefärbt, wenn der Leberschäden durch eine langjährige Gallenstase verursacht wird.

Klinische Manifestationen

Obwohl die meisten Leberfunktionen zu diesem Zeitpunkt beeinträchtigt sind. In der klinischen Medizin wird dies als kompensierte Zirrhose anerkannt. Mit dem Fortschreiten der Krankheit werden jedoch die Kompensatormechanismen unzureichend und die klinischen Merkmale des Leberversagens erscheinen allmählich zu. Dies wird als dekompensierte Zirrhose identifiziert.

Klinische Manifestationen des Leberversagens sind,

• Hepatomegalie
• Aszites
• Gelbsucht
• Kreislaufveränderungen- Spinnen-Teleangiektasie, Palmar-Erythem, Cyanose
• Endokrine Veränderungen -Libido, Alopezie, Gynäkomastie, Brustatrophie, unregelmäßige Menstruation, Hodenatropie, Amenorrhoe
• Blutergüsse, Purpura, Epistaxis
• Portale Hypertonie gefolgt von Splenomegalie und Varizenblutungen
• Hepatische Enzephalopathie
• Fingerclubbing

Management

• Die Endoskopie sollte durchgeführt werden, um mindestens einmal in zwei Jahren auf Speiseröhrenvarizen zu sortieren.
• Zirrhose erhöht das Risiko eines hepatozellulären Karzinoms. Daher ist eine kontinuierliche Überwachung für bösartige Veränderungen in der Leber wichtig.
• Die zugrunde liegende Ursache sollte behandelt werden.
• Die richtige Ernährung ist ein wichtiger Aspekt des Managements
• Die Lebertransplantation ist die letzte Behandlungsmodalität des Resorts

Was ist Leberkrebs?

Leberkrebs sind die malignen Bedingungen, die sich in der Leber entwickeln. Diese Malignitäten werden am häufigsten durch eine chronische Entzündung verursacht, die den Umsatz von Hepatozyten erhöht.

Haupttypen von Malignitäten in Lebern wurden beschrieben

Hepatozelluläres Karzinom

Ätiologie

• Chronische HBV- oder HBC -Infektion
• Chronischer Alkoholismus
• Aflatoxin
• Jede andere Erkrankung, die zu chronisch entzündlichen Veränderungen in der Leber führen kann.

Verschiedene Faktoren können dysplastische Veränderungen in den Hepatozyten hervorrufen. Diese dysplastischen Veränderungen wirken als Vorläuferläsionen für die hepatozellulären Karzinome.

Morphologie

• Makroskopie

Diese Tumoren können als unifokale oder multi fokale Massen mit einer charakteristischen hellgrünen Farbe beobachtet werden. Sie sind diffus infiltrativ. Hepatozelluläre Karzinome dringen in die angrenzenden Gefäße ein; Deshalb metastasieren sie durch Blut auf die anderen Organe.

• Mikroskopie

Anaplastische Karzinome sind die am wenigsten differenzierte Form von hepatozellulären Karzinomen. Maligne Zellen eines anaplastischen Karzinoms sind pleomorphisch.

Gut differenzierte Karzinome haben trabekulare, acinare oder pseudouläre Anordnungen. Sie haben Zellen mit hyperchromen Kernen und prominenten Nukleolen.

Klinische Merkmale

• Hepatozelluläre Karzinome sind bei Männern häufig.
• Bauchschmerzen, Fieber, Unwohlsein, Aszites und Gewichtsverlust sind die üblichen Symptome, die Symptome präsentieren.
• Das Serum -Alpha -Fetoproteinspiegel ist ungewöhnlich erhöht.

  

  Abbildung 01: Leberkrebs

Cholangio -Karzinome

Cholangio -Karzinome entstehen aus den Gallengängen innerhalb oder außerhalb der Leber.

Risikofaktoren

• Primär sklerosierende Cholangitis
• Choledochale Zyste
• HCV -Infektion
• Leberflüsse

Morphologie

Diese Tumoren sind fest und grobkörnig in der Natur. Deutlich desmoplastische Zellen, die in der Lage sind, in die Lymphatik einzutreten, und Blutgefäße können mikroskopisch beobachtet werden. Cholangio -Karzinome metastasieren normalerweise in Knochen, Nebennieren und Gehirn.

Hepatoblastom

Hepatoblastome sind bei kleinen Kindern zu beobachten und werden durch die dysplastischen Veränderungen in den primitiven Leberzellen verursacht.

Angiosarkom

Diese Art von Leberkarzinomen hat eine sehr schlechte Prognose. Die Exposition gegenüber Vinylchlorid ist der Hauptrisikofaktor für die Angiokarzinome.

Was sind die Ähnlichkeiten zwischen Leberzirrhose und Leberkrebs?

• Sowohl Leberzirrhose als auch Leberkrebszustände sind Lebererkrankungen.

Was ist der Unterschied zwischen Leberzirrhose und Leberkrebs?

Zusammenfassung - Leberzirrhose gegen Leberkrebs

Während beide Erkrankungen die Leber beeinflussen, kann Leberkrebs auf andere Körperteile ausbreiten, während die Leberzirrhose auf die Leber beschränkt ist. Dies ist der Hauptunterschied zwischen Zirrhose und Leberkrebs. Eine wichtige Tatsache ist zu beachten, dass nicht nur Alkoholiker das Risiko haben, eine Zirrhose zu entwickeln. Daher ist es wichtig, Ihre Leberfunktionen im Auge zu behalten, wenn Sie einen der Risikofaktoren haben, von denen bekannt ist, dass sie entweder mit Zirrhose oder Leberkrebs verbunden sind.

Laden Sie die PDF -Version der Leberzirrhose gegen Leberkrebs herunter

Sie können die PDF -Version dieses Artikels herunterladen und ihn für Offline -Zwecke gemäß Citation Note verwenden. Bitte laden Sie die PDF -Version hier herunter, den Unterschied zwischen Leberzirrhose und Leberkrebs.

Referenz:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas und Nelson Fausto. Robbins und Cotran pathologische Grundlage der Krankheit. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders, 2010. Drucken.
2. Colledge, Nicki R, Brian R. Walker, Stuart Ralston und Stanley Davidson. Davidsons Prinzipien und Praxis der Medizin. Edinburgh: Churchill Livingstone/Elsevier, 2014 Druck.

Bild mit freundlicher Genehmigung:

1. "Diagramm mit Leberkrebs im Stadium 4A CRUK 431" von Cancer Research UK Uploader - eigene Arbeit (CC BY -SA 4).0) über Commons Wikimedia
2. "Leberzirrhose" von Bruceblaus - eigener Arbeit (CC BY -SA 4.0) über Commons Wikimedia