Unterschied zwischen Paget -Krankheit und Ekzem

Unterschied zwischen Paget -Krankheit und Ekzem

Der Schlüsselunterschied Zwischen Paget -Krankheit und Ekzem besteht die Die Paget -Krankheit ist eine fokale Störung des Knochenumbaues, und Ekzem.

Die Paget -Krankheit tritt aufgrund der Mutationen in bestimmten Genen wie dem Kernfaktor Kappa B, Sequestosom P62 und Osteoprotegerin auf. Andererseits tritt das Ekzem als Ergebnis der Überempfindlichkeitsreaktionen auf, die gegen verschiedene Allergene montiert sind. Dieser Unterschied in der Pathogenese ist der Hauptunterschied zwischen den beiden Krankheiten.

INHALT

1. Überblick und wichtiger Unterschied
2. Was ist die Krankheit von Paget
3. Was ist Ekzem
4. Seite an Seitenvergleich - Paget -Krankheit gegen Ekzeme in tabellarischer Form
5. Zusammenfassung

Was ist die Krankheit von Paget?

Die Paget -Krankheit ist eine fokale Störung des Knochenumbaues. Zunächst steigert die Knochenresorption, gefolgt von einem kompensatorischen Anstieg der neuen Knochenbildung. Das Ergebnis ist die Bildung von strukturell abnormalem Knochengewebe.

Menschen über 40 Jahren sind die üblichen Opfer dieses Zustands, und es gibt ein weibliches Überwiegen. In der europäischen Region wurde eine höhere Prävalenz beobachtet. Die Beteiligung mehrerer Gene, einschließlich Kernfaktor Kappa B, Sequestosom p62 und Osteoprotegerin, wurde an der Pathogenese der Paget -Krankheit beteiligt.

Klinische Merkmale

  • Knochenschmerzen (hauptsächlich in der Wirbelsäule oder im Becken)
  • Gelenkschmerzen
  • Knochendeformitäten
  • Neurologische Defizite aufgrund der Kompression von Hirnnerven hauptsächlich II, V, VII und VIII. Wirbelsäulenstenose und Hydrozephalus können ebenfalls auftreten.
  • Hochzeits -Herzversagen
  • Pathologische Frakturen
  • Manchmal können auch osteogene Sarkome auftreten

Abbildung 01: Röntgen-Scan-Paget-Krankheit bei Wirbel

Untersuchungen

  • Röntgenaufnahmen - Lytische Läsionen sind in der Anfangsphase zu beobachten, gefolgt von einer gemischten Phase, und im fortschrittlichsten Stadium kann eine abnormale Knochenbildung identifiziert werden.
  • Der Isotopenknochenscan kann verwendet werden, um das Ausmaß der Knochenbeteiligung zu identifizieren
  • Der alkalische Phosphatasespiegel im Serum nimmt zusammen mit dem Harnhydroxyprolinspiegel zu

Management

Bisphosphonate sind das Medikament der Wahl im Management. Der Arzneimittelkurs wird zeitweise abhängig vom alkalischen Phosphatasespiegel der Serum und des Hydroxyprolinspiegels im Urin verabreicht. Asymptomatische Patienten mit Läsionen, die in den radiologischen Bildern identifiziert wurden, wenn ein potenzielles Risiko besteht.

Was ist Ekzem?

Ekzem ist eine entzündliche Erkrankung der Haut, die durch Gruppen vesikulärer Läsionen mit variablem Exsudat- und Skalierungsgrad gekennzeichnet ist. Vesikel bilden sich infolge des Ödems zwischen den epidermalen Zellen. Es gibt verschiedene Arten von Ekzemen. Atopische Dermatitis ist eine von ihnen. Zu den anderen Sorten von Ekzemen gehören,

  • Kontaktdermatitis

Die Kontaktdermatitis ist Dermatitis, die von exogenen Wirkstoffen ausfällt, und oft ist sie eine Chemikalie. Die Nickelempfindlichkeit ist die häufigste Kontaktallergie, die 10% der Frauen und 1% der Männer betrifft.

Etiopathogenese

Reizstoffe als Allergene verursachen hauptsächlich Kontaktdermatitis. Die klinischen Erscheinungen beider scheinen jedoch ähnlich zu sein. Allergische Kontaktdermatitis wird immunologisch durch Typ -ⅳ -Überempfindlichkeitsreaktionen verursacht. Der Mechanismus, den Reizstoffe der Dermatitis verursachen.

Die wichtigsten Reizstoffe, die mit der Kontaktdermatitis verbunden sind, sind;

  • Abriebspiegel: Reibungsreizungen
  • Wasser und andere Flüssigkeiten
  • Chemikalien ex: Säuren und Alkalien
  • Lösungsmittel und Waschmittel

Die Wirkung der meisten dieser Reizstoffe ist chronisch, aber ein starker Reizmittel, der eine Nekrose von epidermalen Zellen verursacht. Dermatitis kann durch repetitive und kumulative Exposition gegenüber Wasserab- und Chemikalien in mehreren Monaten oder Jahren induziert werden. Dies tritt häufig in den Händen auf. Anfälligkeit von Personen mit einer Vorgeschichte von atopischen Ekzemen gegenüber Reizstoffen, Kontaktdermatitis hoch zu haben, ist hoch.

Klinische Präsentation

Dermatitis kann jeden Teil des Körpers beeinflussen. Wenn die Dermatitis an einer bestimmten Stelle erscheint, deutet dies auf einen Kontakt mit einem bestimmten Objekt hin. Wenn ein Patient, der eine Nickelallergie mit Ekzem am Handgelenk hat, hindeutet dies auf eine allergische Reaktion auf eine Wachriemenschnalle. Es ist einfach, die möglichen Ursachen aufzulisten, indem Sie den Beruf, die Hobbys des Patienten, die Vergangenheit und die Verwendung von Kosmetika oder Medikamenten kennen. Umweltquellen einiger gemeinsamer Allergene sind unten angegeben.

Durch die sekundäre "Autosensibilisierung" Ausbreitung kann eine allergische Kontaktdermatitis gelegentlich verallgemeinert werden. Die Fotokontaktreaktion wird durch die Aktivierung eines topisch oder systemisch verabreichten Wirkstoffs durch ultraviolette Strahlung verursacht.

Abbildung 02: Ekzemfinger

Management

Die Behandlung von Kontaktdermatitis ist nicht immer einfach. Dies ist auf viele überlappende Faktoren zurückzuführen. Das übergeordnete Ziel ist die Identifizierung eines beleidigenden Allergens oder eines Reizmittels. Patch -Tests sind nützlich bei Dermatitis von Gesicht, Händen und Füßen, da es hilft, alle beteiligten Allergene zu identifizieren. Der Ausschluss eines beleidigenden Allergens aus der Umwelt ist wünschenswert, Dermatitis zu klären.

Aber einige Allergene wie Nickel oder Kolophonie sind schwer zu beseitigen. Darüber hinaus ist es unmöglich, Reizstoffe auszuschließen. Der Kontakt von Reizstoffen während bestimmter Berufe ist unvermeidlich. Schutzkleidung sollte abgenutzt sein, es sollten angemessene Wasch- und Trocknungsmöglichkeiten bereitgestellt werden, um den Kontakt mit solchen Reizständen zu minimieren. Die sekundären Vermeidungsmaßnahmen können Patienten topische Steroide bei der Kontaktdermatitis verwenden.

  • Ekzem Herpetik

Kinder mit atopischer Dermatitis haben ein höheres Risiko für die Entwicklung von Herpes -Virusinfektionen. Dies kann lebensbedrohlich sein,

  • Nummulares Ekzem

Münzförmige Läsionen erscheinen auf dem Kofferraum und den Beinen

  • Paget -Krankheit der Brust

Ekzem um die Brustwarzen und die Ware von Frauen, was am häufigsten auf ein zugrunde liegendes Karzinom zurückzuführen ist

  • Flechten simplex

Dies ist gekennzeichnet durch die Bildung eines lokalisierten Fläche von Flechten aufgrund von Reiben

  • Neurodermatitis

Verallgemeinerte Juckreiz und Trockenheit der Haut

  • Astatotische Dermatitis

Tritt bei älteren Menschen vor, insbesondere bei den Beinen

  • Stasis -Ekzem

Diese erscheinen in Gebieten venöser Staus

Was ist die Ähnlichkeit zwischen Paget -Krankheit und Ekzemen?

  • Beide sind Erkrankungen des Bewegungsapparatesystems

Was ist der Unterschied zwischen Paget -Krankheit und Ekzem?

Die Paget -Krankheit ist eine fokale Störung des Knochenumbaues. Ekzem ist eine entzündliche Erkrankung der Haut, die durch Gruppen vesikulärer Läsionen mit variablem Exsudat- und Skalierungsgrad gekennzeichnet ist. Es wird angenommen.

Klinische Merkmale

Zu den klinischen Merkmalen von Paget's gehören Knochenschmerzen (hauptsächlich in der Wirbelsäule oder im Becken), Gelenkschmerzen, Knochendeformitäten, neurologische Defizite aufgrund der Kompression von Hirnnerven hauptsächlich II, V, VII und VIII. Wirbelsäulenstenose und Hydrozephalus können ebenfalls auftreten, hohe Output -Herzversagen, pathologische Frakturen und manchmal auch osteogene Sarkome auftreten.

Ekzem kann jeden Teil des Körpers beeinflussen. Wenn die Dermatitis an einer bestimmten Stelle erscheint, deutet dies auf einen Kontakt mit einem bestimmten Objekt hin. Wenn ein Patient mit einer Nickelallergie mit Ekzem am Handgelenk vorliegt, deutet dies auf eine allergische Reaktion auf eine Wachriemenschnalle hin. Daher ist es einfach, die möglichen Ursachen aufzulisten, indem Sie den Beruf des Patienten, die Hobbys, die Vergangenheit und die Verwendung von Kosmetika oder Medikamenten kennen.

Untersuchung

In Bezug auf die Krankheit von Paget; Röntgen- - lytische Läsionen sind in der Anfangsphase zu beobachten, gefolgt von einer gemischten Phase, und im fortschrittlichsten Stadium kann eine abnormale Knochenbildung identifiziert werden. Der Isotopenknochenscan kann verwendet werden Der Niveau nimmt zusammen mit dem Harnhydroxyprolinspiegel zu. Für Ekzeme kann der Hautstich -Test zur Identifizierung der potenziellen Allergene verwendet werden.

Behandlung und Management

Bei der Paget -Krankheit sind Bisphosphonate das Medikament der Wahl in der Behandlung. Der Arzneimittelkurs wird zeitweise abhängig vom alkalischen Phosphatasespiegel der Serum und des Hydroxyprolinspiegels im Urin verabreicht. Und das Management von Ekzemen ist aufgrund vieler und häufig überlappender Faktoren nicht immer einfach, die in einen Fall involviert werden können. Patch -Tests sind besonders nützlich bei Dermatitis von Gesicht, Händen und Füßen. Es hilft bei der Identifizierung von Beteiligten.  Darüber hinaus ist der Ausschluss eines beleidigenden Allergens aus der Umwelt wünschenswert bei der Klärung der Dermatitis.

Zusammenfassung -Paget -Krankheit gegen Ekzeme

Die Paget -Krankheit ist eine fokale Störung des Knochenumbaues, während Ekzem eine entzündliche Erkrankung der Haut ist, die durch Gruppen vesikulärer Läsionen mit einem variablen Grad an Exsudaten und Skalierung gekennzeichnet ist. Mutationen in bestimmten Genen sind die Ursache der Paget -Krankheit. Das Ekzem dagegen tritt aufgrund von Überempfindlichkeitsreaktionen auf verschiedene Allergene auf. Dies ist der Hauptunterschied zwischen Paget -Krankheit und Ekzem.

Referenz:

1. Parveen Kumar. Kumar und Clarks klinische Medizin. Herausgegeben von Michael L Clark, 8. Aufl.

Bild mit freundlicher Genehmigung:

1.'Paget-Krankheit in Wirbeln auf Ct'by James Heilman (CC BY-SA 4.0) über Commons Wikimedia  
2.'4149275665' von Marek Ialski (CC BY-SA 2.0) über Flickr