Unterschied zwischen konjugiertem und unkonjugiertem Bilirubin

Konjugiert gegen unkonjugierte Bilirubin
 

Bilirubin ist eine Verbindung, die vier Pyrrolringe enthält, die mit einem größeren Porphyrinring verbunden sind. Es ist ein Ergebnis von Hämoglobin abbauen. Es ist Phytochrom und Phykobilin bestimmter Pflanzen und Algen sehr ähnlich. Es existiert in zwei Isomere. Natürlich vorkommende Form ist Zz-Isomer. Bilirubin isomerisiert isomerisiert, wenn es Licht ausgesetzt ist. Mehr wasserlösliche EZ-Isomer bildet sich, wenn Zz-Isomer auf Licht trifft. Dies ist die Grundlage von Phototherapie bei Neugeborenen. rote Blutkörperchen Füllen Sie Hämoglobin frei, wenn sie in der Milz sterben. Hämoglobin spaltet sich in Häm und Globin auf. Enzyme Brechen Sie die Globin -Kette nach unten. Reticuloendothelzellen der Milz konvertieren Häm in unkonjugierte Bilirubin. Unkonjugiertes Bilirubin ist Wasser unlöslich. Albumin bindet unkonjugierte Bilirubin und transportiert es an die Leber. In der Leber konjugiert ein Enzym namens Glucuronyltransferase Bilirubin mit Glucuronsäure. 95% des konjugierten Bilirubin treten in die Galle ein. Über die Galle tritt es ein Dünndarm. Terminal Ileum Reabsorbs konjugiertes Bilirubin, und die Portalkreislauf führt zurück in die Leber. Dies ist als die bekannt Enterohepatische Zirkulation von Bilirubin. Die 5% verbleiben im Inneren der Doppelpunkt verwandelt sich in Urobilinogen aufgrund der Wirkung von Darmbakterien. Darm absorbiert Urobilinogen genau wie konjugiertes Bilirubin. 95% betreten die enterohepatische Kreislauf. Die anderen 5% bleiben Stercobilin, was den Stuhl die braune Farbe verleiht. Eine kleine Menge Urobilinogen, die aus dem Darm resorbiert wurden, geht zu den Nieren. Eine weitere Oxidation führt zu Urobilin, das dem Urin die gelbe Farbe verleiht. Normalerweise Gesamtbilirubinspiegel sollte weniger als 2 sein.1 mg/dl. Höhere Werte können auf Erkrankungen hinweisen.

Unkonjugiertes Bilirubin

Der unkonjugierte Bilirubingehalt steigt, wenn der übermäßige Abbau der roten Blutkörperchen vorliegt. Der Fluss von Bilirubin in der Reaktionskaskade überwältigt die Leberglucuronyltranferase. Daher akkumuliert sich unkonjugiertes Bilirubin im Blutstrom, der an Albumin gebunden ist. Rote Blutkörperchen brechen in Spherozytose, Eliptozytose, Sichelzellenerkrankung, G6PD -Mangel und aufgrund bestimmter Medikamente zusammen. Erbliche Ursachen wie Glucuronyltranferase -Mangel führen ebenfalls zu unkonjugierten Hyperbilirubinämie.

Konjugiertes Bilirubin

Konjugiertes Bilirubin tritt in großen Mengen in das Blut ein, wenn der Gallenabfluss blockiert ist. Leberzellkrebs breitet sich zu Gallenkanälen aus und blockiert Gallenfluss. Gallengangsteine, Entzündung von Gallengängen, Krebskrebs der Bauchspeicheldrüse, Pankreas -Pseudozyste und Periampulärkrebs blockieren auch die Gallengänge und verleihen konjugierte Hyperbilirubinimie Erhöhungen.

Was ist der Unterschied zwischen konjugierten und unkonjugierten Bilirubin? 

• Unkonjugiertes Bilirubin ist Wasser unlöslich, während konjugiertes Bilirubin wasserlöslich ist.

• Unkonjugierte Bilirubin bildet sich in den Retikuloendothelzellen, während Leber konjugiertes Bilirubin bildet.

• Konjugiertes Bilirubin tritt mit Galle in den Dünndarm ein, während unkonjugiertes Bilirubin es nicht tut.

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