Unterschied zwischen interstitieller Lungenerkrankungen und Bronchiektase

Der Schlüsselunterschied zwischen interstitieller Lungenerkrankungen und Bronchiektase ist, dass die Interstitielle Lungenerkrankungen sind eine Reihe restriktiver Lungenerkrankungen, während die Bronchiektase eine obstruktive Lungenerkrankung ist.

Interstitielle Lungenerkrankungen (ILD) sind eine heterogene Gruppe von Erkrankungen, an denen das Lungenparenchym -Alveolarauskleid, die Alveolarwände, das Kapillarendothel und das Bindegewebe beteiligt sind. Die gleichen pathologischen Veränderungen, die durch Infektionsmittel verursacht werden, gelten nicht als interstitielle Lungenerkrankungen. Die Bronchiektase ist ein pathologischer Zustand des Atmungssystems, das durch das Vorhandensein von ungewöhnlich und dauerhaft erweiterten Atemwege gekennzeichnet ist.

INHALT

1. Überblick und wichtiger Unterschied
2. Was ist interstitielle Lungenerkrankung
3. Was ist Bronchiektasie
4. Ähnlichkeiten zwischen interstitieller Lungenerkrankungen und Bronchiektase
5. Seite an Seitenvergleich - Interstitielle Lungenerkrankung gegen Bronchiektasie in tabellarischer Form
6. Zusammenfassung

Was ist interstitielle Lungenerkrankung?

Interstitielle Lungenerkrankungen (ILD) sind eine heterogene Gruppe von Erkrankungen, an denen das Lungenparenchym -Alveolarauskleid, die Alveolarwände, das Kapillarendothel und das Bindegewebe beteiligt sind. Gleiche pathologische Veränderungen, die durch Infektionsmittel verursacht werden, werden nicht als interstitielle Lungenerkrankungen angesehen. Bei fast allen Patienten gibt es eine Fibrose des Lungenparenchyms manchmal mit damit verbundener Entzündung. Letztendlich erhalten die alveolären Septae eine verdickte Beeinträchtigung der Diffusion von Sauerstoff über sie.

Im fortgeschrittensten Stadium der Krankheit gibt es Diffusefibrose der Lunge, die das charakteristische Waben -Erscheinungsbild in den CT -Röntgenaufnahmen verursacht. Der Patient kann eine signifikante Beeinträchtigung der Lungenfunktion, Lungenhypertonie und Cor Pulmonale haben.

Häufige klinische Merkmale

Zu den häufigen klinischen Merkmalen interstitieller Lungenerkrankungen gehören:

• Progressiver Dyspnoe und Tachypnoea
• Ende Atemwegsknöpfe (normalerweise kein Keuchen oder andere Hinweise auf Atemwegsobstruktion)
• Zyanose

Abbildung 01: Ein Alveolen in der Lunge

Lungenfunktionstests

• Reduzierte Gesamtlungenkapazität aufgrund verringerter Einhaltung - restriktive Art von Lungenerkrankung
• Reduzierte CO -Diffusekapazität
• Brust Röntgen

Diffuses infiltratives Muster - kleine Knötchen, unregelmäßige Linien oder gemahlene Glasschatten

Ursache

Die genaue Ursache für die Mehrheit der interstitiellen Lungenerkrankungen wurde noch nicht identifiziert. Es wird jedoch angenommen, dass sie Assoziationen mit den folgenden Risikofaktoren haben.

• Exposition gegenüber Umweltgefahren (üblicherweise Rauchen, andere: Industrielle Expositionen)
• Sarkoidose
• Kollagen Gefäßerkrankungen
• Granulomatöse Vaskulitis (e).G, Wegener's, Churg - Strauss)
• Überempfindlichkeit Pneumonitis (Bio -Staub)
• Exposition gegenüber anorganischer Staub - Beryllium, Siliciumdioxid (vorwiegend in industriellen Expositionen)

Histologische Subtypen interstitieller Lungenerkrankungen

1. Übliche interstitielle Pneumpnie (UIP)
2. Organisation einer Lungenentzündung (OP) [alter Term-Bronchioloitisobliteranz mit organisierender Lungenentzündung (BOOP)]
3. Desquamative interstitielle Lungenentzündung (Dip)
4. Diffuse Alveolarschäden (Papa)
5. Nichtspezifische interstitielle Lungenentzündung (NSIP)

Untersuchungen

Interstitielle Lungenerkrankungen können durch untersucht werden;

• Bruströntgenrede - Bilaterales retikuläres Muster. In granulomatösen Typen könnten Knotenoppacities sein
• HRCT - Bessere Bewertung des Ausmaßes und der Verteilung von Krankheiten
• Lungenfunktionstests - Das Ausmaß der Lungenbeteiligung wird bewertet
• Diffusekapazität - reduzierte die Diffusekapazität der Lunge für CO
• Arterielles Blutgas
• Bronchoskopie und bronchoalveoläre Lavage
• Lungenbiopsie
• Andere:
  • In CTDs - ANA, Anti -DDNA, rheumatoider Faktor
  • LDH - ein unspezifischer Befund bei ILDs

Management

Der Managementplan kann je nach Ursache der interstitiellen Lungenerkrankung variieren

• Kortikosteroide werden verabreicht, um die anhaltenden entzündlichen Prozesse zu verhaften
• Die Verwendung von Immunsuppressiva wird in einigen Fällen ebenfalls befürwortet, wenn der Zustand des Patienten nur mit den Kortikosteroiden allein verbessert wird.
• In den fortschrittlichsten Fällen bleibt die Lungentransplantation jedoch die einzige Option

Was ist Bronchiektasie?

Die Bronchiektase ist ein pathologischer Zustand des Atmungssystems, das durch das Vorhandensein von ungewöhnlich und dauerhaft erweiterten Atemwege gekennzeichnet ist. Infolge der chronischen Entzündung werden Bronchialwände verdickt und irreversibel beschädigt. Die Beeinträchtigung des Schleimhautverkehrsmechanismus erhöht das Risiko von überlagerten Infektionen.

Ätiologie

Die Ursachen der Bronchiektase sind;

• Angeborene Defekte wie Mangel an Bronchialwandelementen und Lungenbindung
• Verstopfung der Bronchialwand aufgrund mechanischer Ursachen wie Tumoren
• Postinfizierter Bronchialschaden
• Granulombildung unter Erkrankungen wie Tuberkulose und Sarkoidose
• Diffuse Krankheiten des Lungenparenchyms wie Lungenfibrose
• Immunologische Überbeanspruchung unter Erkrankungen wie der Lungentransplantation
• Immunmängel
• Schleimhaut -Clearance -Defekte bei Krankheiten wie Mukoviszidose

Abbildung 02: Bronchiektase

Klinische Merkmale

Zu den klinischen Merkmalen der Bronchiektasie gehören:

• Die Produktion von grünes oder gelbes Farbsputum ist die einzige klinische Manifestation bei milder Bronchiektasie
• Mit dem Fortschreiten der Krankheit kann der Patient andere schwerwiegende Symptome wie anhaltende Halitose, wiederkehrende fieberhafte Episoden mit Unwohlsein und wiederkehrenden Lungenentzündungsanfällen erhalten.
• Fingernägel
• Während der Auskultation sind grobe Knistern in den infizierten Regionen zu hören
• Atemlosigkeit
• Hämoptysis

Untersuchungen

Untersuchungen zur Bronchiektasie umfassen;

• Röntgenaufnahme der Brust - Dies zeigt normalerweise das Vorhandensein von erweiterten Bronchi mit verdickten Wänden. Gelegentlich können auch mehrere mit Flüssigkeiten gefüllte Zysten beobachtet werden.
• Hochauflösender CT-Scan
• Untersuchung und Kultur von Sputum sind für die Identifizierung des ätiologischen Wirkstoffs sowie für die Bestimmung der geeigneten Antibiotika, die bei der Behandlung der überlagerten Infektionen verschrieben werden müssen, wesentlich.
• Sinus x -Strahlen - eine Mehrheit der Patienten kann auch eine Nashornusitis haben
• Serum -Immunglobuline - Dieser Test wird durchgeführt, um Immundefizienzen zu identifizieren
• Schweißelektrolyte werden gemessen, wenn die Mukoviszidose vermutet wird

Behandlung

Die Behandlung und Behandlung der Bronchiektase ist;

• Haltungsdrainage
• Antibiotika - die Art des verwendeten Antibiotikums hängt vom Ursachen des Vertrags ab
• Es ist notwendig, Bronchodilatatoren manchmal zu verwenden, um die Einschränkungen für den Luftstrom zu vermeiden
• Entzündungshemmende Arzneimittel wie orale oder nasale Kortikosteroide können das Fortschreiten der Krankheit festnehmen

Komplikationen

• Lungenentzündung
• Pneumothorax
• Empyem
• Metastasierende zerebrale Abszesse

Was ist die Ähnlichkeit zwischen interstitieller Lungenerkrankungen und Bronchiektase?

• Beide Bedingungen sind Lungenerkrankungen

Was ist der Unterschied zwischen interstitieller Lungenerkrankungen und Bronchiektase?

Interstitielle Lungenerkrankungen (ILD) sind eine heterogene Gruppe von Erkrankungen, an denen das Lungenparenchym -Alveolar -Auskleid, die Alveolarwände, das Kapillarendothel und das Bindegewebe beteiligt sind, während die Bronchiektase ein pathologischer Zustand des Atemsystems ist, das durch die Anwesenheit abnormaler und dauerhaft verdünnte Klirassen gekennzeichnet ist. Dies ist der Hauptunterschied zwischen interstitieller interstitieller Lungenerkrankungen und Bronchiektasie. Es gibt auch andere Unterschiede zwischen interstitieller Lungenerkrankungen und Bronchiektasie, die auf der Ursache, den klinischen Merkmalen, der Untersuchungstechnik, der Behandlung und dem Management basieren, die unten tabellarisch sind.

Zusammenfassung -Interstitielle Lungenerkrankung gegen Bronchiektase

Interstitielle Lungenerkrankungen (ILD) sind eine heterogene Gruppe von Erkrankungen, an denen das Lungenparenchym -Alveolar -Auskleid, die Alveolarwände, das Kapillarendothel und das Bindegewebe beteiligt sind, während bronchiektasie ein pathologischer Zustand des Atemsystems ist, das durch dauerhafte und dauerhafte und dauerhafte und dauerhafte Kliregien gekennzeichnet ist. Die Bronchiektase ist eine obstruktive Lungenerkrankung, aber interstitielle Lungenerkrankungen sind restriktiver Natur. Dies ist der Hauptunterschied zwischen interstitieller Lungenerkrankungen und Bronchiektasie.

Referenz:

1. Parveen Kumar. Kumar und Clarks klinische Medizin. Herausgegeben von Michael L Clark, 8. Aufl.

Bild mit freundlicher Genehmigung:

1.'Alveolus Diagram'By Ladyofhats - eigene Arbeit (Public Domain) über Commons Wikimedia
2.'3677946871' von Yale Rosen (CC BY-SA 2.0) über Flickr