Unterschied zwischen Perikardguss und Herztamponade

Unterschied zwischen Perikardguss und Herztamponade

Schlüsselunterschied - Perikardguss gegen Herztamponade
 

Die Sammlung von Flüssigkeiten innerhalb des serösen Perikardsacks ist als Perikard -Erguss bekannt. Wenn in der Perikardhohlhöhle nur eine kleine Menge Flüssigkeit vorhanden ist, behindert es nicht die funktionelle Kapazität des Herzens. Wenn jedoch die zugrunde liegende Ursache des Perikard -Ergusss nicht entfernt wird. Folglich sind die angrenzenden Herzkammern komprimiert und die Pumpwirkung des Herzens ist beeinträchtigt. Diese schwere Phase wird als Herztamponade bezeichnet. Obwohl sich die Pumpkapazität des Herzens im Perikardfusion nicht verändert, wird die Pumpkapazität bei Herztamponade stark reduziert. Dies ist der Hauptunterschied zwischen Perikardguss und Herztamponade.

INHALT

1. Überblick und wichtiger Unterschied
2. Was ist der Perikard -Erguss 
3. Was ist Herztamponade
4. Ähnlichkeiten zwischen Perikardguss und Herztamponade
5. Seite an Seitenvergleich - Perikardguss gegen Herztamponade in tabellarischer Form
6. Zusammenfassung

Was ist der Perikard -Erguss?

Die Sammlung von Flüssigkeiten innerhalb des serösen Perikardsacks ist als Perikard -Erguss bekannt. Dieser Zustand ist normalerweise mit einer vorhergehenden Episode einer akuten Perikarditis verbunden.

Klinische Merkmale

  • Weiche und entfernte Herzgeräusche
  • Die Art des Apex -Beats ist verändert
  • Während der Anfangsphase kann es eine Reibungsabliebe geben, die mit der Zeit allmählich abnimmt
  • Manchmal kann die Flüssigkeitsansammlung die Basis der linken Lunge komprimieren. Dies kann zu einem stumpfen Klang bei Percussion über die Region unterhalb der linken Schulterblätter führen.

Untersuchungen

  • EKG - QRS -Komplexe mit niedriger Spannung mit Sinus -Tachykardie können beobachtet werden
  • Großes kugelförmiges oder birnenförmiges Herz ist in der Röntgenaufnahme der Brust zu sehen
  • Die Echokardiographie ist die zuverlässigste Untersuchung zur Diagnose des Perikard -Ergusss
  • Herz -CT, Perikardbiopsie und Perikardiozentese sind die anderen Untersuchungen, die normalerweise durchgeführt werden.

Abbildung 01: Echokardiographiebild des Perikardenguts

Behandlung

Die zugrunde liegende Ursache muss entfernt werden. Normalerweise lösten sich Perikard -Ergüsse spontan.

Was ist Herztamponade?

Wenn sich im serösen Perikardsack eine große Menge Flüssigkeit angesammelt hat, die einen Perikardfuhren verursacht, kann sie die angrenzenden Ventrikel komprimieren, die ventrikuläre Füllung unterbrechen und die Pumpwirkung des Herzens beeinträchtigen. Dieses Phänomen ist als Herztamponade bekannt.

Klinische Merkmale

  • Der venöse venöse Druck der Hals ist ungewöhnlich erhöht
  • Herzleistung sinkt alarmierend
  • Der systolische Blutdruck wird um etwa 10 mmHg verringert

Die gleichen Untersuchungen zur Diagnose des Perikard -Ergusss können auch zur Diagnose von Herztamponade verwendet werden.

Abbildung 02: Herztamponade

Behandlung

  • Die Perikardiozentese ist erforderlich, um die angesammelte Flüssigkeit zu entlassen und den auf den Ventrikeln ausgeübten Widerstand zu lindern
  • Perikardiale Fenestrierung ist angezeigt, wenn eine höhere Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung von Perikard -Ergüssen besteht. Dieser Prozess erleichtert den freien Flüssigkeitsfluss, der sich im Perikardsack in das angrenzende Gewebe ansammelt, indem er eine Öffnung in der Perikardhöhle erzeugt.

Was sind die Ähnlichkeiten zwischen Perikardguss und Herztamponade?

  • Die Ansammlung von Flüssigkeit im Perikardsack ist die pathologische Grundlage beider Bedingungen
  • Die gleiche Gruppe von Untersuchungen, die EKG, Röntgen- und Echokardiographie des Brustkorbs umfassen.

Was ist der Unterschied zwischen Perikardguss und Herztamponade?

Perikardguss gegen Herztamponade

Perikarderguss ist die Sammlung von Flüssigkeit innerhalb des serösen Perikardsacks (der Sack um das Herz). Herztamponade ist, wenn sich Fluid im Perikard aufbaut, was zu einem Perikard -Erguss führt und zu einer Komprimierung des Herzens führt, was die Pumpwirkung des Herzens beeinträchtigt.
Pumpen
Die Pumpwirkung der Ventrikel ist nicht beeinträchtigt. Die Pumpwirkung der Ventrikel ist beeinträchtigt.
Zielgruppe
Die klinischen Merkmale des Perikardsenders sind,

  • Weiche und entfernte Herzgeräusche
  • Die Art des Apex -Beats ist verändert
  • Eine Reibungsabliebe, die allmählich mit der Zeit verringert (während der Anfangsphasen)
  • Ein langweiliger Klang bei Percussion über den Bereich unterhalb der linken Schulterblätter (aufgrund der Kompression der Basis der linken Lunge)
Im Folgenden finden Sie die klinischen Manifestationen der Herztamponade,

  • Der venöse venöse Druck der Hals ist ungewöhnlich erhöht
  • Herzleistung sinkt alarmierend
  • Der systolische Blutdruck wird um etwa 10 mmHg verringert
Behandlung
Die zugrunde liegende Ursache muss entfernt werden. Normalerweise lösten sich Perikard -Ergüsse spontan. Perikardiozentese und Perikard -Fenestrierung sind häufige Behandlungsmethoden.

Zusammenfassung -Perikardguss und Herztamponade

Die Sammlung von Flüssigkeiten innerhalb des serösen Perikardsacks ist als Perikard -Erguss bekannt. Wenn sich ein großes Flüssigkeitsvolumen, das die angrenzenden Herzkammern komprimiert hat. Im Perikard -Erguss ist die Pumpkapazität des Herzens nicht beeinflusst, aber bei Herztamponade wird die Pumpkapazität des Herzens verringert. Dies kann als Hauptunterschied zwischen Perikardguss und Herztamponade angesehen werden.

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Verweise:

1. Kumar, Parveen J., und Michael l. Clark. Kumar & Clark Klinische Medizin. Edinburgh: w.B. Saunders, 2009.

Bild mit freundlicher Genehmigung:

1. "Perikarderguss" von Kalumet - eigene Arbeit (CC BY -SA 3.0) über Commons Wikimedia
2. "Blaussen 0163 Cardiactamponade 01" von Bruceblaus - eigene Arbeit (CC von 3.0) über Commons Wikimedia