Unterschied zwischen Polymyalgie rheumatica und rheumatoider Arthritis

Schlüsselunterschied - Polymyalgie Rheumatica vs Rheumatoid Arthritis
 

Polymyalgia rheumatica und rheumatoide Arthritis sind zwei Krankheiten, die eine ähnliche Präsentation haben. Polymyalgia rheumatica (PMR) ist eine systemische Krankheit älterer Menschen, die mit dem Befund einer riesigen Zellarteritis bei der Biopsie der temporalen Arterie verbunden ist. Andererseits, Rheumatoide Arthritis ist eine Art entzündlicher Arthritis, die synoviale Entzündungen verursacht. Von diesen beiden Krankheiten kann eine riesige Arteritis nur bei Polymyalgia rheumatica beobachtet werden. Dies ist das Schlüsselunterschied Das trennt diese Krankheitsunternehmen.

INHALT

1. Überblick und wichtiger Unterschied
2. Was ist Polymyalgia rheumatica
3. Was ist rheumatoide Arthritis
4. Ähnlichkeiten zwischen Polymyalgia rheumatica und rheumatoider Arthritis
5. Seite an Seitenvergleich - Polymyalgie rheumatica gegen rheumatoide Arthritis in tabellarischer Form
6. Zusammenfassung

Was ist Polymyalgia rheumatica?

Polymyalgia rheumatica (PMR) ist eine systemische Krankheit der älteren Menschen, die mit dem Befund einer riesigen Zellarteritis bei der Biopsie der temporalen Arterie verbunden ist.

Klinische Merkmale

• Plötzlicher Beginn starker Schmerzen und Steifheit in den Schultern, Hals, Hüft und Lendenwirbelsäule.
• Der Schmerz verschlechtert sich normalerweise am Morgen und kann mehrere Stunden dauern.
• Ermüdung
• Fieber
• Gewichtsverlust
• Depression
• Nachtschweiß

Untersuchungen

• CRP- und ESR -Spiegel sind erhöht
• Eine normochrome normozytische Anämie kann durch ein Vollblut und Blutbild identifiziert werden
• Biopsie der Temporalarterie

Management

Die Verwendung von Kortikosteroiden ist bei der Behandlung von PMR wirksamer als NSAIDs. Wenn sich der Zustand des Patienten auch nach Verabreichung von Kortikosteroiden nicht verbessert, sollten alternative Ursachen für die Symptome wie Malignität gesucht werden.

Was ist rheumatoide Arthritis?

Rheumatoide Arthritis ist eine Art entzündlicher Arthritis, die synoviale Entzündungen verursacht. Es zeigt entzündliche symmetrische Polyarthritis. Rheumatoide Arthritis ist eine Autoimmunerkrankung.

Die typische Darstellung von rheumatoider Arthritis umfasst eine progressive, symmetrische periphere Polyarthritis, die bei Patienten zwischen 30 und 50 Jahren über einen Zeitraum von einigen Wochen oder Monaten auftritt. Die meisten Patienten klagen über Schmerzen und Steifheit kleiner Gelenke der Hände (Metatarsophalangeal, proximaler Interphalangeal) und Füße (Metatarsophalangeal), die am Morgen verschlechtert werden. Distale Interphalangealgelenke werden normalerweise verschont. Die betroffenen Gelenke sind warm, zart und geschwollen.

Nichtartikuläre Manifestationen

• Skleritis oder Skleromalazie
• Trockene Augen und trockener Mund
• Perikarditis
• Lymphadenopathie
• Pleura -Erguss
• Bursitis
• Sehnenscheide Schwellung
• Anämie
• Tenosynovitis
• Karpaltunnelsyndrom
• Vaskulitis
• Splenomegalie
• Polyneuropathie
• Beingeschwüre

Komplikationen

• Gebrochene Sehnen
• Gelenke gebrochen
• Gemeinsame Infektion
• Rückenmarkskompression
• Amyloidose

Untersuchungen

Die Diagnose von RA kann auf der Grundlage der klinischen Beobachtungen gestellt werden. Der klinische Verdacht kann durch die folgenden Untersuchungen gestützt werden

• Blutanzahl, die das Vorhandensein einer normochromen, normozytischen Anämie zeigen kann
• ESR- und CRP -Messung.
• Der ACPA -Spiegel wird in den frühen Stadien erhöht.
• X-Rays zeigen die Weichgewebeschwellungen.
• Aspiration des Gelenks, wenn ein Gelenkguss vorliegt.
• Der Doppler -Ultraschall kann zur Identifizierung von Synovitis verwendet werden.

Abbildung 02: eine Hand mit rheumatoider Arthritis und Schwan -Nackendeformität.

Management

NSAIDs und Analgetika werden bei der Behandlung der Symptome verwendet. Wenn Synovitis über sechs Wochen bestehen, versuchen Sie, Remission mit intramuskulärem Depot-Methylprednisolon 80-120 mg zu induzieren. Wenn die Synovitis wiederholt, sollte die Verabreichung von krankheitsmodifizierenden anti-rheumatischen Arzneimitteln (DMARDs) berücksichtigt werden.

Was ist die Ähnlichkeit zwischen Polymyalgia rheumatica und rheumatoider Arthritis?

• Beide Bedingungen betreffen üblicherweise ältere Menschen.

Was ist der Unterschied zwischen Polymyalgia rheumatica und rheumatoider Arthritis?

Zusammenfassung -Polymyalgie Rheumatica vs Rheumatoid Arthritis 

Polymyalgia rheumatica (PMR) ist eine systemische Krankheit der älteren Menschen, die mit dem Befund einer riesigen Zellarteritis bei der Biopsie der temporalen Arterie verbunden ist, während rheumatoide Arthritis eine Art entzündliche Arthritis ist, die synoviale Entzündungen verursacht. Bei PMR wird eine riesige Arteritis der temporalen Arterie beobachtet, jedoch nicht bei rheumatoider Arthritis. Dies ist der Hauptunterschied zwischen diesen beiden Bedingungen.

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Referenz:

1.Kumar, Parveen J., und Michael l. Clark. Kumar & Clark Klinische Medizin. Edinburgh: w.B. Saunders, 2009.

Bild mit freundlicher Genehmigung:

1.'845225' (Public Domain) über Max Pixel
2.'Rheumatoide Arthritis (Schwan -Hals -Deformität)' von Bruceblaus - eigene Arbeit, (CC BY -SA 4.0) über Commons Wikimedia