Unterschied zwischen Geschwüren und saurem Reflux

Ulcer gegen sauren Reflux | Saurer Reflux gegen Peptische Ulkus -Ätiologie, Pathologie, klinische Darstellung, Komplikationen, Untersuchungen und Management
 

Peptische Geschwüre und saurer Reflux sind zwei häufige Bedingungen, die im Gastro-Esophagus-Trakt auftreten. Einige Menschen verwechseln fälschlicherweise mit diesen beiden Begriffen, da sie sich auf dasselbe beziehen, da eine erhöhte Säure für beide verantwortlich ist. Dieser Artikel weist auf die Unterschiede zwischen Peptika und saurem Reflux in Bezug auf Ätiologie, Pathologie, klinische Darstellung, Komplikationen, Untersuchungsbefunde und Management hin, die dazu beitragen würden, zwischen diesen beiden Bedingungen zu unterscheiden.

Geschwür

Peptische Geschwüre können in der unteren Speiseröhre, in Magen, Zwölffingerdarm, Jejunum und selten im Ileum neben dem Divertikulum des Mickels auftreten. Die Geschwüre können akut oder chronisch sein.

Peptische Geschwüre können aus einer Vielzahl von Ursachen zurückzuführen sein, die weitgehend auf die Hypersekretion von Säure, eine verminderte Schleimhautresistenz gegen Säure und Helicobacter -Pylori -Infektionen eingestuft werden.

Peptische Ulkuserkrankungen sind chronisch mit Remissionen und Rückfällen, die mit der Heilung und Reaktivierung des Geschwürs verbunden sind. Klinisch Patienten präsentiert wiederholte Bauchschmerzen, insbesondere in der epigastrischen Region, Beziehung zu Nahrungsmitteln und episodischem Auftreten. Erbrechen kann eine zugeordnete Funktion sein.

Komplikationen von Peptischen Geschwüren sind Blutung, Perforation, pylorische Obstruktion und Penetration. Endoskopie und Biopsie helfen bei der Bestätigung der Diagnose. Das Management zielt hauptsächlich darauf ab, die Symptome zu lindern, Heilung zu induzieren und Rezidive zu verhindern.

Saurer Reflux

Der Reflux von Säure tritt aus mehreren Gründen auf. Dazu gehören ein verringerter Schließmuskel des niedrigeren Speiseröhrensphinkters, Hiatushernie, verzögerte Speiseröhre, die Zusammensetzung des Mageninhalts, die fehlerhafte Magenentleerung, einen erhöhten Intra -Bauchdruck wie Fettleibigkeit und Schwangerschaft, Ernährungs- und Umweltfaktoren wie Alkohol, Fett, Schokolade, Kaffee Raucher und nicht steroidale entzündungshemmende Medikamente.

Klinisch Patient mit saurem Reflux kann hauptsächlich mit Herzverbrennung und Regurgitation auftreten. Sie können den Speichelfluss aufgrund der Reflex -Speicheldrüsenstimulation erhöht haben. Gewichtszunahme ist eine Funktion. 

In langjährigen Fällen kann der Patient möglicherweise eine Dysphagie entwickeln. Die anderen Komplikationen sind die Ösophagitis, Barretts Ösophagus, Anämie aufgrund chronisch-insidischer Blutverluste, Magenvulus und Adenokarzinom des Gastrosophagusübergangs in komplizierteren Fällen. Jeder Patient mit langjährigem saurem Reflux sollte, wenn es irgendwann im Leben in einer Dysphagie entwickelt wurde.

Endoskopiequalitäten Gastro-esophagale Refluxkrankheit in fünf Klassen. Grad 0 wird als normal angesehen. Grad 1-4 umfasst erythematöses Epithel, Streifenlinien, konfluente Geschwüre bzw. Barrett-Ösophagus.

Das Management umfasst Lebensstilmodifikationen, Antazida, H2 -Rezeptorblocker und Protonenpumpeninhibitoren, wobei die letzte als Behandlung der Wahl angesehen wird. Wenn das medizinische Management fehlschlägt, müssen chirurgische Optionen wie Fundopplikationen berücksichtigt werden.