Unterschied zwischen AFIB und VFIB und SVT

Unterschied zwischen AFIB und VFIB und SVT

Schlüsselunterschied - AFIB gegen VFIB gegen SVT
 

Anomalien in der Herzfrequenz werden als Arrhythmien bezeichnet. Die Bedingungen, die in diesem Artikel diskutiert werden, sind nur wenige Arten von Arrhythmien, deren Pathogenese durch die Defekte im leitenden System des Herzens ausgelöst wird. Vorhofflimmern (AFIB) ist eine gemeinsame Arrhythmie, deren Inzidenz in älteren Bevölkerung über 75 Jahren hoch ist. Die ventrikuläre Fibrillation (VFIB) ist die sehr schnelle und unregelmäßige ventrikuläre Aktivierung ohne mechanische Wirkung heißt. Anhaltende ventrikuläre Tachykardie (SVT) ist typischerweise durch das Vorhandensein einer extrem hohen Impulsfrequenz gekennzeichnet, die im Bereich 120-220/min liegt. In Fibrillationen sind die Kontraktionen der Herzmuskeln unkoordiniert und unregelmäßig, und sie treten in einem schnellen Tempo auf. Aber bei Tachykardie sind die Kontraktionen, obwohl sie schnell auftreten, gut koordiniert. Dies ist der Hauptunterschied zwischen AFIB und VFIB und SVT.

INHALT

1. Überblick und wichtiger Unterschied
2. Was ist Afib
3. Was ist VFIB
4. Was ist SVT
5. Ähnlichkeiten zwischen AFIB und VFIB und SVT
6. Seite für Seitenvergleich - AFIB vs VFIB gegen SVT in tabellarischer Form
7. Zusammenfassung

Was ist Afib?

Vorhofflimmern ist eine gemeinsame Arrhythmie, deren Inzidenz in älteren Menschen über 75 Jahren hoch ist. Junge Erwachsene sind eher von der paroxysmalen Form der Krankheit betroffen. P -Wellen fehlen im EKG und es gibt unregelmäßig unregelmäßige QRS -Komplexe.

Ursachen

Kardiale Ursachen

  • Hypertonie
  • Herzinsuffizienz
  • Erkrankungen der Koronararterien
  • Valvularherzerkrankungen
  • Kardiomyopathien
  • Myokarditis und Perikarditis

Nicht kardiale Ursachen

  • Thyrotoxikose
  • Phaeochromozytom
  • Akute oder chronische Lungenkrankheiten
  • Elektrolytstörungen
  • Lungengefäßenkrankheiten

Klinische Merkmale

  • Herzklopfen
  • Dyspnoe
  • Progressive Verschlechterung der Trainingskapazität
  • Unregelmäßiger Puls

Klinische Klassifizierung

  • Zuerst erfasste Vorhofflimmern
  • Paroxysmal Vorhofflimmern - Fibrillationen stoppen innerhalb von sieben Tagen ab Anfang
  • Persistenter Vorhofflimmern - erfordert eine Kardioversion, um zu stoppen
  • Permanent Vorhofflimmern - keine spontane oder induzierte Kardioversion

Abbildung 01: Afib

Management

  • Verwendung von Antiarrhythmika zur Kontrolle der ventrikulären Geschwindigkeit
  • Kardioversion mit oder ohne den Einsatz von Antikoagulanzien

Für das langfristige Management von Vorhofflimmern stehen zwei Hauptstrategien zur Verfügung.

Die Ratenkontrollstrategie verwendet orale Antikoagulanzien zusammen mit AV -Knotenverschärfen, um die Rate zu kontrollieren, mit der sich das Herz zusammenzieht. Antiarrhythmika zusammen mit Kardioversion und oralen Antikoagulanzien werden in der Rhythmuskontrollstrategie eingesetzt.

Was ist VFIB?

Eine sehr schnelle und unregelmäßige ventrikuläre Aktivierung ohne mechanische Wirkung wird genannt ventrikuläre Fibrillation (VFIB). Der Patient wird pulslos und bewusstlos. Die Atmung hört in einigen Fällen auch auf.

Im EKG fehlen gut organisierte Komplexe und die Wellen sind formlos. Schnelle Schwingungen können auch in diesem Zustand beobachtet werden. Die ventrikuläre Fibrillation wird normalerweise durch ektopische Herzschläge provoziert.

Wenn die Fibrillation innerhalb von zwei Tagen nach einem akuten Myokardinfarkt auftritt, sind prophylaktische Behandlungen nicht erforderlich. Aber wenn die Fibrillation nicht mit Myokardinfarkten verbunden ist. Die meisten Patienten sterben aufgrund eines plötzlichen Herzstillstands.

Abbildung 02: VFIB

Management

  • Elektrische Defibrillation
  • Grundlegende und fortgeschrittene Herzlebensunterstützung
  • Transplantation eines implantierbaren Kardioverter-Defibrillators

Was ist SVT?

Anhaltende ventrikuläre Tachykardie (SVT) ist typischerweise durch das Vorhandensein einer extrem hohen Impulsfrequenz gekennzeichnet, die im Bereich 120-220/min liegt.

Klinische Merkmale

  • Schwindel
  • Hypotonie
  • Synkope
  • Herzstillstand
  • Während der Auskultationsanomalien im Herzen können Geräusche wie die variable Intensität des ersten Herzschalls beobachtet werden.

Das EKG zeigt einen schnellen ventrikulären Rhythmus mit breiten QRS -Komplexen. Manchmal ist es auch möglich, P -Wellen zu beobachten.

Abbildung 03: SVT

Management

Eine dringende Behandlung kann je nach dem hämodynamischen Status des Patienten erforderlich sein. Unter Bedingungen wie Lungenödemen und Hypotonie, bei denen der Patient hämodynamisch beeinträchtigt ist, ist eine DC -Kardioversion erforderlich, um den Patienten zu stabilisieren. Für Patienten, die hämodynamisch stabil sind. Wenn die medizinische Therapie das gewünschte Ergebnis nicht erzielt, muss die DC -Umwandlung verwendet werden, um tödliche Konsequenzen zu vermeiden.

Was sind die Ähnlichkeiten zwischen AFIB und VFIB und SVT?

  • Unter allen drei Bedingungen sind durch die Anomalien im Herzschlag gekennzeichnet.

  • Die Defekte im leitenden System des Herzens sind der Hauptgrund für diese Krankheiten.

Was ist der Unterschied zwischen AFIB und VFIB und SVT?

Afib gegen VFIB gegen SVT

Afib
Vorhofflimmern (AFIB) ist eine gemeinsame Arrhythmie, deren Inzidenz in älteren Bevölkerung über 75 Jahren hoch ist.
Vfib
Die ventrikuläre Fibrillation (VFIB) ist eine sehr schnelle und unregelmäßige ventrikuläre Aktivierung ohne mechanische Wirkung.
Svt
Anhaltende ventrikuläre Tachykardie (SVT) ist typischerweise durch das Vorhandensein einer extrem hohen Impulsfrequenz gekennzeichnet, die im Bereich 120-220/min liegt.
Verfügbarkeit
Afib
Die Kontraktionen der Herzmuskeln sind gut koordiniert und erfolgen schneller Geschwindigkeit.
Vfib
Die Kontraktionen der Herzmuskeln sind gut koordiniert und erfolgen schneller Geschwindigkeit.
Svt
Herzkontraktionen sind schnell, unregelmäßig und unkoordiniert.
Standorte
Afib Dies geschieht in der Atria.
Vfib Dies geschieht in den Ventrikeln.
Svt Dies geschieht in den Ventrikeln.
  Ursachen
Afib Ätiologische Faktoren können in zwei Hauptkategorien eingeteilt werden. Zu den kardialen Ursachen gehören Bluthochdruck, Herzinsuffizienz, Herzkranzenkrankheiten, Herzklappenerkrankungen, Kardiomyopathien, Myokarditis und Perikarditis.  Nicht kardiale Ursachen umfassen Thyrotoxikose, Phaeochromozytom, akute oder chronische Lungenerkrankungen, Elektrolytstörungen und Lungengefäßenkrankheiten
Vfib Normalerweise ist VFIB mit akuten Myokardinfarkten in den Ventrikeln verbunden. Manchmal kann es auch an idiopathischen Ursachen zurückzuführen sein.
Svt Meistens ist SVT auf idiopathische Ursachen zurückzuführen.
Symptome und Anzeichen  
Afib Palpitationen, Dyspnoe, fortschreitende Verschlechterung der Trainingskapazität und unregelmäßiger Impuls sind die typischen Symptome und Anzeichen.
Vfib Der Patient wird pulslos und bewusstlos. Die Atmung hört in einigen Fällen auch auf.
Svt Klinische Merkmale von SVT sind Schwindel, Hypotonie, Synkope und Herzstillstand. Während der Auskultationsanomalien in den Herzgeräuschen wie variable Intensität des ersten Herzschalls kann beobachtet werden.
EKG 
Afib P -Wellen fehlen im EKG und es gibt unregelmäßig unregelmäßige QRS -Komplexe.
Vfib Im EKG fehlen gut organisierte Komplexe und die Wellen sind formlos. Schnelle Oszillationen können auch in diesem Zustand beobachtet werden.
Svt Das EKG zeigt einen schnellen ventrikulären Rhythmus mit breiten QRS -Komplexen. Manchmal ist es auch möglich, P -Wellen zu beobachten.
Behandlung  
Afib Die Behandlung erfolgt entweder durch die Verwendung von Antiarrhythmika zur Kontrolle der ventrikulären Rate oder Kardioversion mit oder ohne die Verwendung von Antikoagulanzien.
Vfib Das Management umfasst elektrische Defibrillationen, grundlegende und fortgeschrittene Herzlebensunterstützung und Transplantation eines implantierbaren Kardioverter-Defibrillators.
Svt Bei hämodynamisch beeinträchtigen Patienten ist DC -Kardioversion erforderlich, um die Herzfrequenz zu stabilisieren. Bei hämodynamisch stabilen Patienten werden normalerweise die intravenösen Infusionen von Medikamenten der Klasse I oder Amiodaron verwendet. Wenn die medizinische Therapie das gewünschte Ergebnis nicht erzielt, muss die DC -Umwandlung verwendet werden, um tödliche Konsequenzen zu vermeiden.

Zusammenfassung -AFIB vs VFIB gegen SVT

Vorhofflimmern ist eine gemeinsame Arrhythmie, deren Inzidenz in älteren Menschen über 75 Jahren hoch ist. Eine sehr schnelle und unregelmäßige ventrikuläre Aktivierung ohne mechanische Wirkung wird als ventrikuläre Fibrillation bezeichnet. SVT oder anhaltende ventrikuläre Tachykardie ist typischerweise durch das Vorhandensein einer extrem hohen Impulsfrequenz gekennzeichnet, die sich in den 120-220-Schlägen/min-Bereiche befindet. In Tachykardias sind die Kontraktionen gut koordiniert, treten jedoch in einem schnellen Tempo auf, während in Fibrillationen die Kontraktionen schnell, unregelmäßig und unkoordiniert sind. Dies ist der grundlegende Unterschied zwischen AFIB und VFIB und SVT.

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Verweise:

1. Kumar, Parveen J., und Michael l. Clark. Kumar & Clark Klinische Medizin. Edinburgh: w.B. Saunders, 2009. Drucken.

Bild mit freundlicher Genehmigung:

1. "Afib Small (Cardionetworks ecgpedia)" von Cardionetworks: DRJ - Cardionetworks: afib_small.SVG (CC BY-SA 3.0) über Commons Wikimedia
2. "De-rhythm ventrikulärer Fibrillation (Cardionetworks ecgpedia)“ von Cardionetworks: googletrans-Cardionetworks: DE-rhythm_ventricular_fibrillation.PNG (CC BY-SA 3.0) über Commons Wikimedia
3. "E341 (Cardionetworks ecgpedia)" von Michael Rosengarten Beng, MD.McGill - EKG World Encyclopedia (CC BY -SA 3.0) über Commons Wikimedia