Anomalien in der Herzfrequenz werden als Arrhythmien bezeichnet. Die Bedingungen, die in diesem Artikel diskutiert werden, sind nur wenige Arten von Arrhythmien, deren Pathogenese durch die Defekte im leitenden System des Herzens ausgelöst wird. Vorhofflimmern (AFIB) ist eine gemeinsame Arrhythmie, deren Inzidenz in älteren Bevölkerung über 75 Jahren hoch ist. Die ventrikuläre Fibrillation (VFIB) ist die sehr schnelle und unregelmäßige ventrikuläre Aktivierung ohne mechanische Wirkung heißt. Anhaltende ventrikuläre Tachykardie (SVT) ist typischerweise durch das Vorhandensein einer extrem hohen Impulsfrequenz gekennzeichnet, die im Bereich 120-220/min liegt. In Fibrillationen sind die Kontraktionen der Herzmuskeln unkoordiniert und unregelmäßig, und sie treten in einem schnellen Tempo auf. Aber bei Tachykardie sind die Kontraktionen, obwohl sie schnell auftreten, gut koordiniert. Dies ist der Hauptunterschied zwischen AFIB und VFIB und SVT.
1. Überblick und wichtiger Unterschied
2. Was ist Afib
3. Was ist VFIB
4. Was ist SVT
5. Ähnlichkeiten zwischen AFIB und VFIB und SVT
6. Seite für Seitenvergleich - AFIB vs VFIB gegen SVT in tabellarischer Form
7. Zusammenfassung
Vorhofflimmern ist eine gemeinsame Arrhythmie, deren Inzidenz in älteren Menschen über 75 Jahren hoch ist. Junge Erwachsene sind eher von der paroxysmalen Form der Krankheit betroffen. P -Wellen fehlen im EKG und es gibt unregelmäßig unregelmäßige QRS -Komplexe.
Abbildung 01: Afib
Für das langfristige Management von Vorhofflimmern stehen zwei Hauptstrategien zur Verfügung.
Die Ratenkontrollstrategie verwendet orale Antikoagulanzien zusammen mit AV -Knotenverschärfen, um die Rate zu kontrollieren, mit der sich das Herz zusammenzieht. Antiarrhythmika zusammen mit Kardioversion und oralen Antikoagulanzien werden in der Rhythmuskontrollstrategie eingesetzt.
Eine sehr schnelle und unregelmäßige ventrikuläre Aktivierung ohne mechanische Wirkung wird genannt ventrikuläre Fibrillation (VFIB). Der Patient wird pulslos und bewusstlos. Die Atmung hört in einigen Fällen auch auf.
Im EKG fehlen gut organisierte Komplexe und die Wellen sind formlos. Schnelle Schwingungen können auch in diesem Zustand beobachtet werden. Die ventrikuläre Fibrillation wird normalerweise durch ektopische Herzschläge provoziert.
Wenn die Fibrillation innerhalb von zwei Tagen nach einem akuten Myokardinfarkt auftritt, sind prophylaktische Behandlungen nicht erforderlich. Aber wenn die Fibrillation nicht mit Myokardinfarkten verbunden ist. Die meisten Patienten sterben aufgrund eines plötzlichen Herzstillstands.
Abbildung 02: VFIB
Anhaltende ventrikuläre Tachykardie (SVT) ist typischerweise durch das Vorhandensein einer extrem hohen Impulsfrequenz gekennzeichnet, die im Bereich 120-220/min liegt.
Das EKG zeigt einen schnellen ventrikulären Rhythmus mit breiten QRS -Komplexen. Manchmal ist es auch möglich, P -Wellen zu beobachten.
Abbildung 03: SVT
Eine dringende Behandlung kann je nach dem hämodynamischen Status des Patienten erforderlich sein. Unter Bedingungen wie Lungenödemen und Hypotonie, bei denen der Patient hämodynamisch beeinträchtigt ist, ist eine DC -Kardioversion erforderlich, um den Patienten zu stabilisieren. Für Patienten, die hämodynamisch stabil sind. Wenn die medizinische Therapie das gewünschte Ergebnis nicht erzielt, muss die DC -Umwandlung verwendet werden, um tödliche Konsequenzen zu vermeiden.
Unter allen drei Bedingungen sind durch die Anomalien im Herzschlag gekennzeichnet.
Die Defekte im leitenden System des Herzens sind der Hauptgrund für diese Krankheiten.
Afib gegen VFIB gegen SVT | |
Afib | Vorhofflimmern (AFIB) ist eine gemeinsame Arrhythmie, deren Inzidenz in älteren Bevölkerung über 75 Jahren hoch ist. |
Vfib | Die ventrikuläre Fibrillation (VFIB) ist eine sehr schnelle und unregelmäßige ventrikuläre Aktivierung ohne mechanische Wirkung. |
Svt | Anhaltende ventrikuläre Tachykardie (SVT) ist typischerweise durch das Vorhandensein einer extrem hohen Impulsfrequenz gekennzeichnet, die im Bereich 120-220/min liegt. |
Verfügbarkeit | |
Afib | Die Kontraktionen der Herzmuskeln sind gut koordiniert und erfolgen schneller Geschwindigkeit. |
Vfib | Die Kontraktionen der Herzmuskeln sind gut koordiniert und erfolgen schneller Geschwindigkeit. |
Svt | Herzkontraktionen sind schnell, unregelmäßig und unkoordiniert. |
Standorte | |
Afib | Dies geschieht in der Atria. |
Vfib | Dies geschieht in den Ventrikeln. |
Svt | Dies geschieht in den Ventrikeln. |
Ursachen | |
Afib | Ätiologische Faktoren können in zwei Hauptkategorien eingeteilt werden. Zu den kardialen Ursachen gehören Bluthochdruck, Herzinsuffizienz, Herzkranzenkrankheiten, Herzklappenerkrankungen, Kardiomyopathien, Myokarditis und Perikarditis. Nicht kardiale Ursachen umfassen Thyrotoxikose, Phaeochromozytom, akute oder chronische Lungenerkrankungen, Elektrolytstörungen und Lungengefäßenkrankheiten |
Vfib | Normalerweise ist VFIB mit akuten Myokardinfarkten in den Ventrikeln verbunden. Manchmal kann es auch an idiopathischen Ursachen zurückzuführen sein. |
Svt | Meistens ist SVT auf idiopathische Ursachen zurückzuführen. |
Symptome und Anzeichen | |
Afib | Palpitationen, Dyspnoe, fortschreitende Verschlechterung der Trainingskapazität und unregelmäßiger Impuls sind die typischen Symptome und Anzeichen. |
Vfib | Der Patient wird pulslos und bewusstlos. Die Atmung hört in einigen Fällen auch auf. |
Svt | Klinische Merkmale von SVT sind Schwindel, Hypotonie, Synkope und Herzstillstand. Während der Auskultationsanomalien in den Herzgeräuschen wie variable Intensität des ersten Herzschalls kann beobachtet werden. |
EKG | |
Afib | P -Wellen fehlen im EKG und es gibt unregelmäßig unregelmäßige QRS -Komplexe. |
Vfib | Im EKG fehlen gut organisierte Komplexe und die Wellen sind formlos. Schnelle Oszillationen können auch in diesem Zustand beobachtet werden. |
Svt | Das EKG zeigt einen schnellen ventrikulären Rhythmus mit breiten QRS -Komplexen. Manchmal ist es auch möglich, P -Wellen zu beobachten. |
Behandlung | |
Afib | Die Behandlung erfolgt entweder durch die Verwendung von Antiarrhythmika zur Kontrolle der ventrikulären Rate oder Kardioversion mit oder ohne die Verwendung von Antikoagulanzien. |
Vfib | Das Management umfasst elektrische Defibrillationen, grundlegende und fortgeschrittene Herzlebensunterstützung und Transplantation eines implantierbaren Kardioverter-Defibrillators. |
Svt | Bei hämodynamisch beeinträchtigen Patienten ist DC -Kardioversion erforderlich, um die Herzfrequenz zu stabilisieren. Bei hämodynamisch stabilen Patienten werden normalerweise die intravenösen Infusionen von Medikamenten der Klasse I oder Amiodaron verwendet. Wenn die medizinische Therapie das gewünschte Ergebnis nicht erzielt, muss die DC -Umwandlung verwendet werden, um tödliche Konsequenzen zu vermeiden. |
Vorhofflimmern ist eine gemeinsame Arrhythmie, deren Inzidenz in älteren Menschen über 75 Jahren hoch ist. Eine sehr schnelle und unregelmäßige ventrikuläre Aktivierung ohne mechanische Wirkung wird als ventrikuläre Fibrillation bezeichnet. SVT oder anhaltende ventrikuläre Tachykardie ist typischerweise durch das Vorhandensein einer extrem hohen Impulsfrequenz gekennzeichnet, die sich in den 120-220-Schlägen/min-Bereiche befindet. In Tachykardias sind die Kontraktionen gut koordiniert, treten jedoch in einem schnellen Tempo auf, während in Fibrillationen die Kontraktionen schnell, unregelmäßig und unkoordiniert sind. Dies ist der grundlegende Unterschied zwischen AFIB und VFIB und SVT.
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1. Kumar, Parveen J., und Michael l. Clark. Kumar & Clark Klinische Medizin. Edinburgh: w.B. Saunders, 2009. Drucken.
1. "Afib Small (Cardionetworks ecgpedia)" von Cardionetworks: DRJ - Cardionetworks: afib_small.SVG (CC BY-SA 3.0) über Commons Wikimedia
2. "De-rhythm ventrikulärer Fibrillation (Cardionetworks ecgpedia)“ von Cardionetworks: googletrans-Cardionetworks: DE-rhythm_ventricular_fibrillation.PNG (CC BY-SA 3.0) über Commons Wikimedia
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