Unterschied zwischen Gastritis und Zwölffingerdarmgeschwür

Schlüsselunterschied - Gastritis gegen Duodenal -Geschwüre
 

Gastritis ist heutzutage zu einem Haushaltsbegriff, der darauf hinweist. In einem pathologischen Sinne kann es als Entzündung der Magenschleimhaut definiert werden. Duodenalgeschwüre können als eine Art von Läsionen angesehen werden, die bei Gastritis oder bei der Mantel -Ulkus -Erkrankung auftreten, deren Aetiopathogenese ähnlich der von Gastritis ist. Daher besteht der Hauptunterschied zwischen Gastritis und Zwölffingerdarmgeschwür darin Gastritis ist eine Krankheit, während duodenale Geschwüre eine Vielzahl von Läsionen gibt, die aufgrund von Gastritis auftreten.   

INHALT

1. Überblick und wichtiger Unterschied
2. Was ist Gastritis
3. Was ist Duodenal -Geschwüre
4. Ähnlichkeiten zwischen Gastritis und Zwölffingerdarmgeschwür
5. Seite an Seitenvergleich - Gastritis gegen Duodenal -Ulkus in tabellarischer Form
6. Zusammenfassung

Was ist Gastritis?

Die Entzündung der Magenschleimhaut ist als Gastritis bekannt. Häufige Symptome, die mit dieser Erkrankung verbunden sind,

• Oberbauchschmerzen
• Leichte Schmerzen
• Übelkeit und Erbrechen

Diese Symptome werden gemeinsam als dyspeptische Symptome bezeichnet.

Es kann in zwei Kategorien als akute Gastritis und chronische Gastritis in Abhängigkeit von der Dauer der Symptome eingeteilt werden. In der akuten Form von Gastritis sind die oben genannten Symptome schwerwiegend, dauern jedoch für kurze Zeitdauer. Bei chronischer Gastritis sind die Symptome relativ weniger schwerwiegend, aber anhaltender.

Akute Gastritis

Ursachen

• NSAIDs und Aspirin verursachen Gastritis durch Hemmung der Prostaglandin -Synthese
• Alkohol
• Starke saure oder grundlegende Verbindungen können auch Gastritis führen, indem die Parietalzellen der Magenschleimhaut beschädigt werden
• Schwerer physiologischer Stress bei Erkrankungen wie intrakraniellen Läsionen, Sepsis und mehreren Trauma

Morphologie

In milden Fällen sind die Symptome normalerweise minimal, und das Auftreten von Geschwüren ist selten. Mikroskopisch sieht die Lamina propria ödematös und erythematös aus. Obwohl die Anzahl der vorhandenen entzündlichen Zellen gering ist, kann das Vorhandensein von Geschwüren ihre Infiltration übertreiben.

Akute Magengeschwüre

Akute Magengeschwüre sind eine Komplikation einer schweren akuten Gastritis. Aufgrund der Wirkung der Magensäure kann die darüber liegende Schleimhaut beschädigt werden, was zur Bildung von Erosionen führt. Die Schleimhaut versucht, den Schaden durch Erzeugung eines Fibrinstopfens zur Abdeckung der Kellermembran zu reparieren, wodurch weitere Schäden an der Magenwand verhindert werden. Geschwüre ist auf den Versagen dieser Reparaturmechanismen zurückzuführen, die Schäden effektiv und effizient zu reparieren.

Ursachen von akuten Magengeschwüren

• NSAIDS
• Bei Patienten mit schwerem physiologischem Stress erhöht die übertriebene vagale Stimulation die Produktion von Magensäuren. Darüber hinaus wird die Schleimhautbarriere durch die zugrunde liegende Erkrankung beeinträchtigt, die die Wahrscheinlichkeit von Ulzerationen weiter erhöht.

Komplikationen

• Blutungen (manchmal aufgrund starker Blutung ist eine Bluttransfusion erforderlich, um einen hypovolämischen Schock zu verhindern).
• Die Perforation der Magenwand kann zu Peritonitis und inneren Blutungen führen.
• Die Entfernung der zugrunde liegenden Pathologie führt häufig zur vollständigen Auflösung dieser Geschwüre

Chronische Gastritis

Ursachen

• Helicobacter pylori Infektion
• Autoimmun Gastritis
• Strahlungsverletzung
• Chronischer Gallenfluss
• Systemische Erkrankungen wie Amyloidose und Morbus Crohn

Chronisch Helicobacter pylori Infektion

Helicobacter pylori ist ein spirales Motilbakterium, das knapp unter der Magenschleimhaut besiedelt. Es hält der Magensäure stand, indem es das Urease -Enzym erzeugt, das Harnstoff in der Schleimschicht spalt.

Ihre Fähigkeit, chronische Magenentzündungen und epitheliale Schäden zu erzeugen, ist mit den virulenten Genen CAG A und VAC A verbunden.

Helicobacter pylori wird als karzinogenes Bakterium aufgrund seiner engen Assoziation mit Magenkarzinom und Lymphom angesehen.

Komplikationen von chronisch Helicobacter pylori Infektion

• Chronische Atopische Gastritis
• Magenkarzinom
• Lymphom

Abbildung 01: Helicobacter Pylori -Gastritis

Die Infektion ist normalerweise auf das Antrum beschränkt. Bei schwerer Infektionen kann der Organismus jedoch in der gesamten Magenschleimhaut gefunden werden. Helicobacter pylori Kann Duodenal -Geschwüre verursachen, deren Pathogenese im letzten Teil dieses Artikels diskutiert wird.

Diagnose

Die Diagnose erfolgt durch den Nachweis des Vorhandenseins des Organismus in der Magenschleimhaut

Nichtinvasive Methoden

• Harnstoff -Atemtest
• Anti Pylori IgG im Serum
• Schemel Pylori Antigen -Test

Invasive Methoden

Diese Methoden zeigen das Vorhandensein von Organismen in den endoskopischen Biopsieproben.

• Histologie
• Urease -Test auf Biopsiematerialien

Behandlung von H.Pylori Infektion

• Protonenpumpeninhibitor B.D. + Clarithromycin 500 mg b.D. + Amoxicillin 1g b.D. für 7 Tage
• Protonenpumpeninhibitor B.D. + Clarithromycin 500 mg b.D. + Metronidazol 400 mg für 7 Tage

Autoimmun Gastritis

im Gegensatz zu den H.Pylori Gastritis, Autoimmun Gastritis beeinflusst das Antrum nicht.

Was sind Duodenalgeschwüre?

Duodenalgeschwüre sind auf die Messgeräteerkrankung zurückzuführen, die durch das Auftreten von Geschwüren im Magen-Darm-Trakt aufgrund der durch Magensäure induzierten Zellverletzung gekennzeichnet ist. Dieser Zustand betrifft am häufigsten den ersten Teil des Zwölffingerdarms und das Antrum des Magens.

Aetiopathogenese

• Peptic Ulkuserkrankung (PUD) ist auf das Ungleichgewicht zwischen Magensäure und den Schleimhautabwehrmechanismen zurückzuführen.
• Fast alle Duodenalgeschwüre, die in Verbindung mit PUD auftreten Helicobacter pylori

Ursachen

• Helicobacter Pylori
• NSAIDS
• Zollinger-Ellison-Syndrom
• Rauchen
• Hochdosierte Steroidtherapie
• COPD- und Alkoholzirrhose
• Betonen
• Hyperkalzämischer Status

Morphologie von Duodenalgeschwüren, die in PUD auftreten

• Häufig im ersten Teil des Zwölffingerdarms gelegen
• Normalerweise einsam, rund und scharf übersät mit einer sauberen Basis
• Im Zollinger Ellison -Syndrom treten mehrere Geschwüre im gesamten Zwölffingerdarm auf.Diese Geschwüre erstrecken sich manchmal auch auf das Jejunum.

Abbildung 02: Magengeschwür Antrum

Maligne Geschwüre sind im ersten Teil des Zwölffingerdarms äußerst selten. Daher werden Duodenalgeschwüre im ersten Teil des Zwölffingerdarms selten Biopsien unterzogen.

Komplikationen

• Perforation und Blutung
• Die maligne Transformation ist äußerst selten.

Was ist die Ähnlichkeit zwischen Gastritis und Zwölffingerdarmgeschwüren?

• Helicobacter pylori Infektion ist eine Ursache für beide Erkrankungen

Was ist der Unterschied zwischen Gastritis und Zwölffingerdarmgeschwüren?

Zusammenfassung -Gastritis gegen Duodenal -Geschwüre

Gastritis und Zwölffingerdarmgeschwüre sind zwei miteinander verbundene pathologische Erkrankungen, die im Magen-Darm-Trakt auftreten. Bei Gastritis wird die Magenschleimhaut entzündet, und diese entzündlichen Prozesse führen zu Läsionen wie Geschwüren im Antrum des Magens oder des Zwölffingerdarms. Dies ist der grundlegende Unterschied zwischen Gastritis und Zwölffingerdarmgeschwür.

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Referenz:

1.Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas und Nelson Fausto. Robbins und Cotran pathologische Grundlage der Krankheit. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders, 2010. Drucken.

 Bild mit freundlicher Genehmigung:

1. "Gastritis Helicobacter - High Mag" von Nephron - eigene Arbeit (CC BY -SA 3.0) über Commons Wikimedia
2. "Magengeschwür Antrum" von med_chaos - med_chaos (Public Domain) über Commons Wikimedia