Hitzschlag gegen Hitzeerschöpfung
Was ist Wärmeschlag?
Wärmeschlag ist eine Form von Hitzeerkrankungen, die auch als klassische nicht anhaltende Hitzestroke (NEHS) bekannt ist. Es tritt üblicherweise bei Säuglingen, älteren Menschen und chronisch kranken Menschen vor. Es ist durch erhöhte Körpertemperatur über 41 ° C, Mangel an Schwitzen und veränderte sensorische Wahrnehmungen gekennzeichnet. Eine Kerntemperatur über 41 ° C wird als diagnostisch von Hitzestroke angesehen, obwohl bei niedrigeren Körpertemperaturen Wärmestroke auftreten kann. Zusätzlich zu dieser klassischen Triade sind verschiedene neurologische Merkmale wie Reizbarkeit, irrationales Verhalten, Halluzinationen, Wahnvorstellungen, Hirnnerv -Lähmungen und Kleinhirnfunktionsstörungen mit Hitzestroke verbunden. Hitzestroke tritt häufig nach anhaltenden Episoden mit erhöhter Umgebungstemperatur auf. Personen, die das Wärmeausgleich nicht kontrollieren können, z. B. Personen mit geringer Herzreservenkapazität (ältere Menschen, post -ischämische Herzerkrankungen, Herzinsuffizienz, angeboren einen Hitzestreich haben. Muskelgeneration (Rhabdomyolyse), die zu Hyperkaliämie, Hypokalzämie und Hyperphosphatämie, akuter Leberschädigung führt, was zu Gerinnungsstörungen und Hypoglykämie, akutem Nierenversagen und Lungenödemen führt. Klinische Erkrankungen wie Thyrotoxikose, Sepsis, Krämpfe, Tetanus und Arzneimittel wie Sympathomimetika verursachen eine erhöhte Wärmeproduktion. Verbrennungen, Hautkrankheiten und Medikamente wie Barbiturate, Neuroleptika und Antihistaminika verursachen einen verringerten Wärmeverlust. Mangelnde Verhaltensreaktionen wie das Einschalten eines Lüfters, das Trinken eines kalten Getränk. Entweder kann ein pathologischer Anstieg der Wärmeerzeugung oder eine Verringerung des Wärmeverlusts zu einer erhöhten Kernkörpertemperatur führen. Da die regulatorischen Mechanismen beeinträchtigt sind, ist die Erholungsphase ineffizient. Daher wird Hitzestroke als medizinischer Notfall angesehen.
Was ist Hitzeerschöpfung?
Hitzeerschöpfung ist eine Form von Hitzeerkrankungen. Es kommt gewöhnlich bei Personen vor. Die klassischen Symptome sind eine erhöhte Kernkörpertemperatur über 41 ° C, übermäßiges Schwitzen und veränderte sensorische Wahrnehmung. Nicht spezifische Symptome wie Kopfschmerzen, Schwindel, Schwäche, Bauchschmerzen, Muskelkrämpfe, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall können bei Hitzeerschöpfung auftreten. Irgendwann kann es vor der Hitzeerschöpfung Blackout und Bewusstseinsverlust geben. Patienten mit Hitzeerschöpfung sind häufig gesunde junge Erwachsene wie Sportler, Militärpersonal. Die Schweißfähigkeit dieses Einzelnen ist nicht betroffen. Daher liegt die Kernkörpertemperatur bei einem Arzt üblicherweise weit unter dem diagnostischen 41o ° C. Da die Wärmeverlustmechanismen intakt sind, ist die Komplikationsrate geringer als bei Wärmestroke. Schlechte körperliche Fitness, Fettleibigkeit, Müdigkeit und Schlafmangel sind einige der identifizierten Risikofaktoren für Wärmestroke. Die Wärmeerzeugung während der anstrengenden Bewegung kann bis zu zehnfachen Basal -Stoffwechselrate sein. Bei Hitzeerschöpfung überwältigt die Herstellung von Wärme die Wärmeverlustmechanismen, was zu einer Nettoerhöhung der Kernkörpertemperatur führt. Wenn die anstrengende Übung gestoppt wird, wird die Wärme über die intakten Wärmeverlustmechanismen abgeleitet und die Einzelpersonen erholt sich.
Was ist der Unterschied zwischen Wärmeschlag und Hitzeerschöpfung?
Wärmeschlag und Hitzeerschöpfung befinden sich am extremen Ende des Hitzekrankheitsspektrums. Während Hitzeerschöpfung in Gegenwart intakter regulatorischer Mechanismen auftritt, tritt Wärmestrich aufgrund veränderter regulatorischer Mechanismen auf. Während die Wärmeerschöpfung durch kräftige Bewegung verursacht wird, wird Hitzestroke durch beeinträchtigte Wärmeregulierung verursacht. In beiden Situationen sind die schnelle Abkühlung, die Behandlung der Ursache und Komplikationen unerlässlich.