Betrachten wir zunächst die Bedeutung des Begriffs "Stoma", bevor wir den Unterschied zwischen Nephrostomie und Urostomie analysieren.Ein Stoma ist eine Eröffnung, die entweder natürlich oder chirurgisch erzeugt wird und eine Körperhöhle mit der äußeren Umgebung verbindet. Eine Nephrostomie ist eine künstlich erstellte Öffnung zwischen der Niere und der Haut des Rückens, die die Harnumleitung (Urinfluss durch Durchführung des normalen Durchgangs durch Harnleiter) direkt aus dem oberen Teil des Harnsystems (Nierenbecken) ermöglicht,. Eine Urostomie ist ein ähnliches Verfahren, das mehr distal entlang des Harnsystems (normalerweise aus der Harnblase) durchgeführt wird, um die Harnumleitung bereitzustellen. Eine Urostomie entsteht für die Ablenkung im Urin in Situationen, in denen die Entwässerung von Urin aus der Blase und Urethra nicht möglich ist, e.G. im Falle von Behinderung. Der Schlüsselunterschied Zwischen Nephrostomie und Urostomie ist das Nephrostomie wird zwischen dem Nierenbecken und der Haut auf dem Rücken erzeugt wohingegen Urostomie wird zwischen den erstellt Harnblase / untere Harnleiter und die Haut am Unterbauch. Die Urostomie bezieht sich jedoch im Allgemeinen im Allgemeinen auf eine Verbindung zwischen dem Harnweg und dem Äußeren, die auch Nephrostomie umfasst.
Nephrostomie ist eine künstliche Verbindung zwischen dem oberen Teil des Harnwegs und der Haut auf der Rückseite, die chirurgisch entsteht, um den Urinfluss in Gegenwart einer distalen Obstruktion des Harnwegs zu erleichtern. Im Allgemeinen wird unter Anästhesie ein Loch mit chirurgischen Instrumenten erzeugt. Dann wird das Loch mit Dilatatoren vergrößert. Dies geschieht unter Ultraschallanleitung. Dann wird ein Zopfkatheter zwischen dem Nierenbecken und dem Äußeren eingeführt. Dies ermöglicht den freien Urinfluss, indem ein distales Obstruktion vorbeikommt. Das äußere Ende des Katheters ist normalerweise mit einem Sammelbeutel verbunden. Dieses Verfahren erfolgt bei Urinsteinerkrankungen, die eine vollständige Obstruktion oder Nierenabszess verursachen, eine Malignität, die Harnstoffverstopfungen verursacht. Dieses Verfahren hilft, das verbleibende Nierengewebe vor weiteren Schäden zu schützen. Dies geschieht normalerweise als Notfallverfahren. Sobald die distale Obstruktion erleichtert ist, kann die Nephrostomie entfernt werden. Häufige Komplikationen des Verfahrens sind versehentliche Nierenpunktion. Die Durchgängigkeit des Katheters kann durch einen Würfeltest getestet werden, der bei Hindernissen üblich ist.
Die Urostomie wird normalerweise zwischen der Harnblase oder der unteren Harnleiter und der Haut am Unterbauch erzeugt. Dieses Verfahren ist ganz anders und die Harnleiter sind direkt von außen geöffnet oder ein Teil des Darms wird verwendet, um den Stoma zu erzeugen. Dann ist der Stoma mit einem Sammelbeutel bedeckt. Manchmal wird ein interner Beutel chirurgisch erstellt, um Urin mit einem Teil des Darms zu sammeln, wenn die Blase während der Operation entfernt wird, wie zum Beispiel im Blasenkarzinom. Dieses Verfahren erfolgt in Situationen wie infiltrierendem Prostata- oder Blasenkarzinom, Harnröhrenverletzung. Die Komplikationen des Verfahrens sind Blasenverletzung und Blasenentzündung.
Nephrostomie: Zwischen dem Nierenbecken und der Haut auf der Rückseite entsteht eine Nephrostomie.
Urostomie: Die Urostomie entsteht zwischen der Harnblase / der unteren Harnleiter und der Haut am Unterbauch.
Nephrostomie: Der Zopfkatheter wird zur Entwässerung im Urin verwendet.
Urostomie: Das distale Ende der Harnleiter oder eines Teils des Darms wird an der Haut genäht, die das Stoma bildet.
Nephrostomie: Nephrostomie kann zufällige Nierenpunktion und Blutung, Bruch des Nierenbeckens sowie die Verschiebung und Blockierung des Zopfkatheters verursachen.
Urostomie: Urostomie kann zu Verletzungen und Infektionen für innere Organschäden, sexuelle Funktionsstörungen und hautbedingten Komplikationen wie Juckreiz führen.
Nephrostomie: Nephrostomie wird durchgeführt, um Obstruktionen des oberen Harnwegs wie Steinerkrankungen zu lindern, die vollständige Obstruktion oder Nierenabszess verursachen, Malignität verursacht Urinobstruktionen.
Urostomie: Die Urostomie wird durchgeführt, um Obstruktionen im unteren Harnweg wie Infiltrationsprostatik- oder Blasenkarzinom zu lindern. Urethral -Verletzungen verursachen Blasenauslassenobstruktionen.
Bild mit freundlicher Genehmigung: „N01224 H Nephrostomie“ von Unbekannter (Public Domain) über Commons „Diagramm, das zeigt. (CC BY-SA 4.0) über Wikimedia Commons