Unterschied zwischen RSV und Bronchiolitis

Schlüsselunterschied - RSV gegen Bronchiolitis
 

Die meisten Kinder erleben in ihrer Kindheit häufig Infektionen für Atemwegsinfektionen. Obwohl ein Großteil dieser Infektionen selbstlimitierend ist, haben einige Infektionen wie Bronchiolitis und Lungenentzündung das Potenzial, lebensbedrohliche Bedingungen zu werden. Bronchiolitis ist die häufigste schwerwiegende Infektion, die während der Kindheit auftritt. In 80% der Fälle ist das Ursache der Bronchiolitis RSV. Es kann auch durch Influenza, Parainfluenza, Adenovirus, Rhinovirus, Human Metapneumovirus und verursacht werden Mycoplasma -Lungenentzündung. Somit ist der Hauptunterschied zwischen RSV und Bronchiolitis das RSV ist ein Erreger, während Bronchiolitis eine Krankheit ist, die hauptsächlich durch RSV verursacht wird.

INHALT

1. Überblick und wichtiger Unterschied
2. Was ist RSV 
3. Was ist Bronchiolitis
4. Seite an Seitenvergleich - RSV gegen Bronchiolitis in tabellarischer Form
5. Zusammenfassung

Was ist RSV?

RSV ist ein Virus der Familie Paramyxoviridae. Paramyxoviridae Replikate im oberen Atemweg und verursacht deutlich unterschiedliche Krankheiten. Normalerweise sind Hämagglutinine und Neuraminidase in den Viren dieser Familie Teil desselben Glykoproteins, aber in RSV sind sowohl Hämagglutinin als auch Neuraminidase nicht vorhanden.

RSV hat eine beträchtliche Variation von Dehnungen und wird normalerweise als Untergruppe A und B in zwei Untergruppen eingeteilt. Beide Untergruppen können gleichzeitig in der Gemeinde zirkulieren, was zu Epidemien führt. Ausbrüche von RSV treten normalerweise im Winter auf.

Abbildung 01: Elektronenmikroskopische Aufnahme von RSV -Virionen (blau)

Virale Morphologie

• Hat negative einzelne gestrandete RNA,
• Normalerweise werden 7-8 RNA-Segmente gefunden
• Hat eine helikale Symmetrie,
• Die Hüllkurve enthält Lipide
• Die Replikation findet im Kern statt

RSV ist ein sehr ansteckender Agent, der für die Mehrheitspneumonie -Fälle bei Säuglingen verantwortlich ist. Zusätzlich zur Bronchiolitis verursacht es auch Kruppe und Erkältung. Die Kontraktion von RSV nur einmal macht den Patienten nicht vollständig gegen die Krankheit immun, aber die teilweise immunität erlangte hilft, die Infektion auf den oberen Atemweg während der nachfolgenden Infektionen zu begrenzen. Säuglinge mit angeborenen Herzerkrankungen, zugrunde liegenden Lungenerkrankungen und einem schwachen Immunsystem haben ein höheres Risiko für schwere Infektionen.

Behandlung

1. Palivizumab (monoklonaler Antikörper gegen RSV, gegeben im IM)
2. Ribavirin

Was ist Bronchiolitis?

Bronchiolitis ist die Entzündung der Bronchiolen, die mit Ödemen und der Akkumulation von Zelltrümmern und Schleim in den Bronchiolen verbunden ist. Diese Pathologie von Bronchiolen führt zu einer Übereinstimmung mit der Inflation, Atelektase, Luftfallen und Lüftungsgrößen-Perfusions-Nichtübereinstimmung. Bronchiolitis ist die häufigste Infektion der Atemwege bei den Säuglingen. RSV ist das Hauptursache für Bronchiolitis. Andere Krankheitserreger wie Influenza, Parainfluenza, Adenovirus, Rhinovirus, menschliches Metapneumovirus und Mycoplasma -Lungenentzündung kann diese Krankheit auch verursachen.

Abbildung 02: Atelektase

Säuglinge sind anfälliger, um Atemwegsobstruktionen aufgrund der kleineren Atemwege, einer erhöhten Kollapsibilität der Atemwege und der Differenz der Lokusringe zu erhalten. Männliches Geschlecht, Überfüllung, Babys, die nicht gestillt werden, Säuglinge junger Mütter und Rauchen mütterlicherseits sind Risikofaktoren für die Entwicklung von Bronchiolitis.

Klinische Merkmale

Ein betroffenes Kind kann eine Kontaktanamnese eines kleinen Atemsyndroms an ein älteres Kind oder einen Erwachsenen haben. Symptome der oberen Atemwege wie Rhinorrhoe und Niesen sind zu sehen. Coryzal -Symptome können zu einem trockenen Husten und einer Dyspnoe führen. Das Kind kann fieberhaft und magersüchtig werden. Atemnot kann durch Tachypnoe, erhöhte Atemwegsanstrengungen, Nasenflackern, Trachealschlepper, Subkostal- und Interkostalausleute und übermäßige Verwendung der Accessoire -Muskeln identifiziert werden.

Bei der Untersuchung des Patienten mit feinem Ende inspiratorischer Knöpfe, hohen Keuchen, Tachykardien, Cyanose oder Blödsinn können identifiziert werden.

Diagnose

Bei unkomplizierten Patienten kann die Diagnose ausschließlich von den klinischen Anzeichen und Symptomen gestellt werden. Die PCR -Analyse der nasopharyngealen Sekrete kann ebenfalls hilfreich sein. Wenn eine Röntgenaufnahme der Brust erfolgt. Die Pulsoximetrie wird verwendet, um die arterielle Sauerstoffsättigung zu überwachen.

Management

Hauptstütze ist das unterstützende Management. Der Patient kann gestützt werden. Befeuchteter Sauerstoff kann durch eine Nasenkanüle geliefert werden. IV -Flüssigkeiten werden gegeben. Mund- und Nasensekrete werden ausgesaugt, um das Kind bequem zu machen.

Spezifische antivirale Mittel wie Ribavirin werden für Patienten mit CLD und CHD verwendet. Adjunct -Therapien wie Nebelisation mit Salbutamol/Ipratropium, Steroiden, hypertonischer Kochsalzlösung und Adrenalin wurden nicht als vorteilhaft für die Verringerung der Schwere und Dauer der Krankheit identifiziert.

Die meisten Säuglinge erholen sich innerhalb von 2 Wochen nach Beginn der Infektion vollständig. Einige können einen wiederkehrenden Husten und Keuchen haben. Bei einer Adenovirus -Infektion können selten eine dauerhafte Schädigung der Atemwege (Bronchiolitis obliterans) auftreten.

Verhütung

• Da RSV sehr ansteckend ist, sollten gute Handhygienemethoden praktiziert werden.
• Die Infektion kann durch RSV -Immunglobulin und Palivizumab verhindert werden.

Was ist der Unterschied zwischen RSV und Bronchiolitis?

Zusammenfassung - RSV gegen Bronchiolitis

Bronchiolitis ist eine akute entzündliche Verletzung der Bronchiolen, die normalerweise durch eine Virusinfektion verursacht wird. Das Virus, das für den Großteil der Fälle von Bronchiolitis verantwortlich ist, ist RSV. Der Hauptunterschied zwischen RSV und Bronchiolitis besteht daher darin, dass Bronchiolitis eine Krankheit ist, während RSV der Erreger ist.

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Referenz:

1. Lissauer, t., und Graham Clayden. „Illustriertes Lehrbuch der Pädiatrie 2001.”Ein Abdruck von Hurcowt Publishers Limited, UK: 222.
2. Gladwin, Mark. „Klinische mikrobiologie machte lächerlich einfache 5. Aufl. Miami, FL: Medmaster.”(2011): 67.

Bild mit freundlicher Genehmigung:

1. "Human Respiratory Syncytial Virus (RSV)" von Niaid (CC von 2.0) über Flickr
2. "Atelectasis" von Bruceblaus - eigene Arbeit (CC BY -SA 4.0) über Commons Wikimedia