Unterschied zwischen akuter und chronischer Gastritis

Akute gegen chronische Gastritis | Chronische Gastritis gegen Akute Gastritis Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung
 

Gastritis ist die Entzündung der Magenschleimhaut. Es handelt sich im Grunde genommen um eine histologische Diagnose, obwohl sie manchmal bei der Endoskopie der oberen Gastro-Esophagus (UGIE) erkannt wurde. Nach Beginn des Krankheitsprozesses wird es als akute und chronische Gastritis eingestuft. Dieser Artikel weist auf die Unterschiede zwischen akuter und chronischer Gastritis in Bezug auf die Definition, zeitliche Beziehung, Ätiologie, makroskopische und mikroskopische Veränderungen, klinische Merkmale, Komplikationen und Management hin.

Akute Gastritis

Es ist die akute Entzündung der Schleimhaut des Magens, die oft erosiv und hämorrhagisch ist. Die üblichen Ursachen sind die Verwendung nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente (NSAIDs), Kortikosteroiden, Exposition gegenüber direkten luminalen Chemikalien wie Alkohol, Stress wie schwerer Verbrennungen, Myokardinfarkt und Intra-Schädel-Läsionen und während der postoperativen Periode, Chemotherapie und Chemotherapie und Schädel intra Ischämie.

Endoskopisch ist es durch diffuse Hyperämie der Schleimhaut mit mehreren kleinen, oberflächlichen Erosionen und Geschwüren gekennzeichnet. Die Mikroskopie zeigt Oberflächenepithelverletzung und Denudation und variable Nekrose der oberflächlichen Drüsen. Blutungen in die Lamina propria können gesehen werden. Entzündungszellen sind jedoch in großer Zahl nicht vorhanden, die Neutrophile sind die vorherrschenden.

In milden Fällen sind Patienten normalerweise asymptomatisch oder können leichte dyspeptische Symptome aufweisen. In mittelschweren bis schweren Fällen präsentiert der Patient epigastrische Schmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Hämatemese und Melena. In schweren Fällen hat der Patient möglicherweise tiefe Geschwüre und Perforationen als Komplikationen entwickelt.

Behandlung von akuter Gastritis, die hauptsächlich auf die zugrunde liegende Ursache gerichtet ist. Die kurzfristige symptomatische Therapie mit Antazida und Säureunterdrückung mit Protonenpumpeninhibitoren oder Antiemetika kann erforderlich sein.

Chronische Gastritis

Es ist histologisch definiert als eine Zunahme der Anzahl von Lymphozyten und Plasmazellen in der Magenschleimhaut. Gemäß der Ätiologie wird es als Typ A eingestuft, der von Autoimmuner Ursprung ist. Typ B wird durch Helicobacter Pylori.

Endoskopisch scheint die Schleimhaut zu atrophiert zu sein. Die Mikroskopie zeigt lympho-plasmatisches Infiltrat in der Schleimhaut um die parietalen Zellen. Neutrophile sind selten. Schleimhaut kann Veränderungen der Darmmetaplasie zeigen. Im Endstadium ist die Schleimhaut mit fehlenden parietalen Zellen eingeschaltet. In h.Pylori -Infektion, der Organismus kann beachtet werden.

Die meisten Patienten mit chronischer Gastritis sind asymptomatisch. Einige Patienten können leichte epigastrische Beschwerden, Schmerzen, Übelkeit und Magersucht auftreten. Bei der endoskopischen Untersuchung können keine Merkmale oder der Verlust normaler Rugalfalten festgestellt werden. Da diese Patienten ein erhöhtes Risiko für ein Magenkarzinom haben, kann das Screening endoskopisch geeignet sein. Patienten mit Gastritis vom Typ A können Hinweise auf andere organspezifische Autoimmunität haben, insbesondere eine Schilddrüsenerkrankung.

Da die meisten Patienten asymptomatisch sind, brauchen sie keine Behandlung. Patienten mit Dyspepsie können von H profitieren. Pylori -Ausrottung.