Unterschied zwischen Aneurysma und Pseudoaneurysma

Aneurysma gegen Pseudoaneurysm

Sowohl Aneurysma als auch Pseudoaneurysma zeigen dasselbe. Beide als pulsierende, schmerzhafte Massen vorhanden. Es kann um beide rötlich sein. Aufgrund der ähnlichen Präsentation ist die Differenzierung auf den ersten Blick schwierig. Es gibt jedoch viele grundlegende Unterschiede zwischen Aneurysma und Pseudoaneurysma, die hier ausführlich diskutiert werden, wobei die klinischen Merkmale, Symptome, Ursachen, Untersuchungen und Diagnose, Prognose und Behandlung der einzelnen Erkrankungen hervorgehoben werden.

Aneurysma

Aneurysma ist abnormal Erweiterung eines Arterie. Aneurysma kann fusiform oder sackartig sein. Aorta, Iliac -Arterien, Femur- und Poplitealarterien sind die gemeinsamen Stellen. Okklusion des arteriellen Lumen aufgrund von Atherom ist die Hauptursache für die proximale arterielle Dilatation. In Sicherheit Bindegewebe Krankheiten wie Marfans, Ehlers-Danlos-Syndrom, es gibt eine umfassende Plabilität der Gefäßwände, die zu einer pathologischen spontanen Dilatation führen,. Infektionen wie Endokarditis und tertiäre Syphilis verursachen auch Aneurysmen.

Die meisten Aneurysmen lösen sich spontan mit Thrombose, Aber einige Aneurysmen können brechen, was zu viel lebensbedrohlichen Blutungen führt. Bruch ist in erweiterten Arterien mit einem Durchmesser von weniger als 5 cm selten. Über 5 cm hinaus erhöht das Risiko eines Bruchs exponentiell. Eine frühe arterielle Dilatation kann Druck auf die umgebenden Strukturen ausüben. (EX: Das Aortenaneurysma des Bauches kann weitermachen Harnleiter, Zwölffingerdarm, und Lendenwirbelsäule). Bruch führt zu einem plötzlichen Beginn starker Schmerz- und Blutdruckabfall. Es kann die Nierenkolik imitieren, aber die sofortige Diagnose und Operation ist lebensrettend. Die Fistelbildung ist ein bekanntes Ergebnis des Aneurysma -Bruchs. Manchmal können Blutgerinnsel in einem Aneurysma abbrechen und embolisieren.

Ultra Sound Scan und CT -Scan sind diagnostisch. Wenn das Aneurysma einen Durchmesser von weniger als 5 cm hat, sind regelmäßige Beobachtungen, Kontrolle des Blutdrucks und Bettruhe von entscheidender Bedeutung. Die regelmäßige Bewertung des Aneurysmadurchmessers ist unerlässlich. Symptomatische Aneurysmen und Aneurysmen größer als 5 cm benötigen operative Behandlung. In Wahlfällen ist der CT -Scan hilfreich, um die proximale Ausdehnung in Bezug auf die Nierenarterien zu definieren. Bei der Operation wird die Aorta unter die Nierenarterien geklemmt und die Iliakalarterien distal zum Aneurysm. Der Aneurysmsack wird in Längsrichtung geöffnet, und das Aortensegment wird entweder durch ein gerader oder ein gegiftiges synthetisches Transplantat ersetzt. Das Transplantat wird in das Aneurysma gelegt, das dann darüber geschlossen wird. Eine andere Methode besteht. Operative Mortalität von gebrochenen Aneurysmen bleibt rund 50%.

Pseudoaneurysma

Pseudo-Aneurysmen bedeuten buchstäblich falsche Aneurysmen. Es ist ein Ergebnis einer Blutleckage nach dem Trauma. Blut sammelt sich außerhalb der Arterie und den umgebenden Gewebewänden davon ab. Pseudo-Aneurysmen sind normalerweise als pulsierende, schmerzhafte und langsam expandierende Massen vorhanden. Weil es Rötungen gibt, sind sie häufig verwechselt mit Abszesse.

Es kann eine Geschichte der Katheterisierung oder andere invasive Gefäßinstrumente geben. CT -Scan und Duplex -Ultraschall sind diagnostisch. Obwohl Pseudo-Aneurysmen überall im Körper auftreten können Hämodialyse.

Behandlungsmethoden sind abgedeckte Stents, Sondenkompression, Thrombinsinjektion und chirurgische Ligation. Bedeckter Stenting beinhaltet die Einführung eines kleinen Stents endoluminal, um das expandierende Hämatom aus dem Kreislauf auszuschließen. In der Regel gibt es eine kleine Zirkulation in und aus dem Pseudo-Aneurysma, der mit Ultraschall zu sehen ist. Die Sonde kann etwa 20 Minuten lang gegen den Hals des sich expandierenden Hämatoms gedrückt werden. Wenn die Sonde entfernt wird, gibt es keine weitere Kreislauf. Diese Methode ist als Ultraschall -Sondenkompression bekannt. Thrombin ist ein Gerinnungsmittel, das unter Ultraschallanleitung in die Pseudo-Aneurysmen injiziert werden kann. Direkte chirurgische Ligation des Hals des expandierenden Hämatoms ist eine weitere Behandlungsoption.

Was ist der Unterschied zwischen Aneurysma und Pseudoaneurysma?

• Aneurysma ist eine Dilatation der Arterie, während Pseudo-Aneurysma eine ummauerte Blutsammlung außerhalb einer beschädigten Arterie ist.

• Aneurysma und Pseudo-Aneurysmen können sich sowohl ausdehnen, aber Pseudo-Aneurysmen brechen nicht mit Dilatation.

• Die Mortalität von Aneurysmen ist viel höher als die von Pseudo-Aneurysmen.

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