Unterschied zwischen DVT und Pad

Schlüsselunterschied - DVT vs Pad
 

Dvt oder Tiefe Venenthrombose kann definiert als die Okklusion einer tiefen Vene durch einen Thrombus. Periphere arterielle Erkrankung (PAD) ist durch die Okklusion von Arterien durch die atherosklerotischen Plaques gekennzeichnet. Daher liegt der Schlüsselunterschied DVT und PAD, wie ihre Namen schonen, am Ort der Okklusion; DVT ist ein Ergebnis der Okklusion einer Vene, während das Pad auf die Okklusion einer Arterie zurückzuführen ist.

INHALT

1. Überblick und wichtiger Unterschied
2. Was ist dvt
3. Was ist Pad
4. Ähnlichkeiten zwischen DVT und PAD
5. Seite an Seite Vergleich - DVT vs Pad in tabellarischer Form
6. Zusammenfassung

Was ist dvt?

Die Okklusion einer tiefen Vene durch einen Thrombus wird als tiefe Venenthrombose bezeichnet. DVT der Beine ist die häufigste Form von DVT und hat eine alarmierend hohe Sterblichkeitsrate.

Risikofaktoren

Patientenfaktoren

• Zunehmendes Alter
• Fettleibigkeit
• Krampfadern
• Schwangerschaft
• Verwendung oraler Verhütungspillen
• Familiengeschichte

Chirurgische Bedingungen

• Jede Operation, die mehr als dreißig Minuten dauerte

Krankheiten

• Herzinfarkt
• Entzündliche Darmerkrankung
• Malignität
• Nephrotisches Syndrom
• Lungenentzündung
• Hämatologische Krankheiten

Klinische Merkmale

Normalerweise beginnt die DVT der unteren Extremität in den distalen Venen und sollte vermutet werden, wenn sich ein Patient darüber beschwert,

• Schmerz
• Schwellung der unteren Glieder
• Erhöhte Temperatur in den unteren Gliedmaßen
• Dilatation der oberflächlichen Venen

Obwohl diese Symptome häufig einseitig erscheinen, ist es möglich, sie auch bilateral zu haben. Aber bilaterale DVT ist fast immer mit Komorbiditäten wie Malignitäten und Anomalien in der IVC verbunden.

Wenn ein Patient die oben genannten Symptome aufweist, sollten die Risikofaktoren für die DVT berücksichtigt werden. Während der Untersuchung sollte besondere Aufmerksamkeit auf bösartige Bedingungen gelenkt werden. Da es möglich ist, Lungenembolie zusammen mit DVT zu haben, sollten auch Symptome und Anzeichen einer Lungenembolie überprüft werden.

Eine Reihe von klinischen Kriterien, die als Wells Score bezeichnet werden.

Abbildung 01: DVT

Untersuchungen

Die Wahl der Untersuchungen hängt vom Wells -Score des Patienten ab.

• Bei Patienten mit geringer Wahrscheinlichkeit von DVT

D Dimer -Test wird durchgeführt und wenn die Ergebnisse normal sind.

• Bei Patienten mit einer mittelschweren bis hohen Wahrscheinlichkeit und bei Patienten, die zu der oben genannten Kategorie gehören, deren Dimer -Testergebnisse hoch sind.

Kompressions -Ultraschall -Scan sollte durchgeführt werden. Gleichzeitig ist es sehr wichtig, Untersuchungen durchzuführen, um zugrunde liegende Pathologie wie Malignitäten im Becken auszuschließen.

Management

• Dies schließt eine Antikoagulationstherapie als Hauptstütze zusammen mit Erhöhung und Analgesie ein. Die Thrombolyse sollte nur als Option betrachtet werden, wenn sich der Patient in einem lebensbedrohlichen Zustand befindet. In der Antikoagulationstherapie wird anfangs LMWH verabreicht, und es folgt ein Cumarin -Antikoagulans wie Warfarin.

Was ist Pad?

Die periphere arterielle Erkrankung ist durch die Okklusion von Arterien durch die atherosklerotischen Plaques gekennzeichnet.

Risikofaktoren

• Rauchen
• Diabetes Mellitus
• Hyperlipidämie
• Hypertonie

Klinische Manifestationen

Klinische Manifestationen des Pads hängen von den Hauptfaktoren ab 4 Faktoren ab.

1. Anatomische Stelle
2. Vorhandensein der Kollateralversorgung
3. Beginngeschwindigkeit
4. Verletzungsmechanismus

Chronische Ischämie der unteren Extremität

PAD beeinflusst die unteren Gliedmaßen häufiger als die oberen Gliedmaßen.

Bei der chronischen Ischämie der unteren Extremitäten stellt der Patient zwei herausragende klinische Merkmale vor.

Schaufensterkrankheit

Ein intensiver Schmerz ist normalerweise in den Kälbern beim Gehen zu spüren. Dies ist ein ischämischer Schmerz, der aufgrund des Mangels an Blutversorgung der Muskeln entsteht. Die Schmerzstelle variiert je nach Arterie, die betroffen ist. Schmerz wird in der Wade zu spüren, wenn die Oberschenkelarterie verdeckt ist und wenn es sich um die Arteria iliaca handelt, die blockierter Schmerz in den Oberschenkel oder im Gesäß spürt wird.

Kritische Gliedmaßen -Ischämie

Diese Bedingung wird basierend auf sechs Kriterien identifiziert.

1. Nacht/Ruheschmerzen
2. Erfordernis von Opiaten als Analgetika
3. Reduzierte Hauttemperatur in den unteren Gliedmaßen
4. Gewebeverlust (Geschwüre)
5. Dauer (mehr als 2 Wochen)
6. Knöchelblutdruck (weniger als 50 mmHg)

Klinische Merkmale

• Impulse sind vermindert oder fehlen
• Vorhandensein von Bruits
• Buergers Zeichen
• Kraftverschwendung
• Haarverlust
• Trockene, dünne und spröde Nägel

Diabetische Gefäßerkrankung

Wie prädisponiert Diabetes Pad Pad?

Buerger -Krankheit

Dies ist eine entzündliche Erkrankung, die die Arterien betrifft, bei denen die entzündlichen Veränderungen zur arteriellen Auslöschung führen. Die Erkrankung von Buerger ist häufig bei jungen männlichen Rauchern zu beobachten.

Chronische Arterienerkrankung der oberen Extremität

Die Subclavia -Arterie ist die am häufigsten beteiligte Stelle.

Klinische Manifestationen dieser Erkrankung sind,

• Arm Claudicatio
• Atheroembolie
• Subclavian Steal

Raynauds Phänomen

Kalt und emotionale Umwälzungen können Vasospasmen hervorrufen, was zur charakteristischen Folge von Ereignissen führt,

• Digital Pallor
• Zyanose
• Rubor

Abbildung 02: Pad

Was sind die Ähnlichkeiten zwischen DVT und PAD?

• Unter beiden Bedingungen, die wir hier diskutiert haben, ist es die Okklusion eines Blutgefäßes, das als Grundlage für alle pathologischen Komplikationen wirkt.
• Sowohl DVT als auch PAD beeinflussen üblicherweise die unteren Gliedmaßen.

Was ist der Unterschied zwischen DVT und PAD?

Zusammenfassung -DVT vs Pad

Es ist wichtig, den Unterschied zwischen DVT und PAD klar zu verstehen, um eine genaue Diagnose zu stellen und diese Zustände zu behandeln. Eine wichtige Tatsache ist zu beachten, dass durch Lebensstilveränderungen die meisten Risikofaktoren für DVT und PAD aus der Gleichung herausgenommen werden können. Daher sollte die Wichtigkeit, das Bewusstsein der Gemeinschaft für diese vorbeugenden Veränderungen im Lebensstil zu schärfen, betont werden, da es immer besser ist, die Krankheit zu verhindern, als zu versuchen, sie zu heilen.

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Referenz:

1. Hayes, p. C., K. J. Sympson und o. J. Garten. „Davidsons Prinzipien und Praxis der Medizin.”(2002).

Bild mit freundlicher Genehmigung:

1. "Blausen 0290 DeepVeInthrombose" von Blausen.COM Staff (2014). "Medizingalerie von Blaussen Medical 2014". Wikijournal of Medicine 1 (2). Doi: 10.15347/WJM/2014.010. ISSN 2002-4436. - Eie Werk (CC von 3.0) über Commons Wikimedia
2. "Peripherie-Arterie-Disease" von Adams999 (CC BY-SA 2.0) über Flickr